單側(cè)開(kāi)窗腰椎體間cage植骨融合術(shù)治療腰椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段疼痛的可行性分析及早中期療效觀察.pdf

1、目的：
　　觀察單側(cè)開(kāi)窗腰椎體間cage植骨融合術(shù)治療腰椎運(yùn)動(dòng)節(jié)段疼痛的可行性及早中期療效。
　　方法：
　　回顧性研究41例單側(cè)開(kāi)窗腰椎體間cage植骨融合術(shù)患者的臨床資料，男27例，女14例，年齡40-69歲，平均55歲，均為單節(jié)段融合術(shù)，其中包括L34(3例），L45(21例），L5S1(17例)。對(duì)術(shù)中椎板開(kāi)窗的寬、高測(cè)量值與史賽克cage的寬、高測(cè)量值比較以論證其手術(shù)操作的可行性；影像學(xué)評(píng)價(jià)包括手術(shù)前后腰椎運(yùn)

2、動(dòng)節(jié)段椎間盤后高（posterior height PH）、前凸角（lordosis angle LA）的比較；臨床療效評(píng)價(jià)包括術(shù)前術(shù)后VAS疼痛評(píng)分、JOA評(píng)分、患者滿意度指數(shù)（PSI）、患者滿意度與JOA評(píng)分優(yōu)良率的關(guān)系及患者滿意度與VAS評(píng)分的關(guān)系。
　　結(jié)果：
　　術(shù)中開(kāi)窗橫徑（寬）為2.0±0.4cm,縱徑（高）為2.2±0.5cm，經(jīng)椎間隙適當(dāng)撐開(kāi)后有足夠的空間操作，可依次置入二枚椎間融合器（cage）。術(shù)前PH

3、為（5.8±2.1）mm，術(shù)后為：（10.3±0.8）mm，（t=14.62，p<0.001）。術(shù)前LA為8.0°±2.0°，術(shù)后為11.8°±2.7°（t=9.565，p<0.001）。術(shù)前JOA評(píng)分平均11.68±2.45分，術(shù)后平均22.41±3.0分。（t=20.046，p<0.001）。術(shù)前VAS評(píng)分7.0±2.4分，術(shù)后平均3.3±1.4分（t=7.921，P<0.001）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?；颊邼M意度指數(shù)（PSI）為78％