超聲綜合參數(shù)在乳腺葉狀腫瘤和纖維腺瘤鑒別診斷中的價(jià)值.pdf

1、【目的】探討運(yùn)用超聲多參數(shù)綜合分析在鑒別診斷乳腺葉狀腫瘤(phyllodes tumors of breast,PTB)和纖維腺瘤(fibroadenoma,FA)中的價(jià)值,進(jìn)一步提高對乳腺葉狀腫瘤的認(rèn)識。
　　【方法】收集我院自2006年1月~2012年12月我院乳腺專科經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的60例乳腺葉狀腫瘤和120例纖維腺瘤,回顧性分析其臨床資料、超聲及病理表現(xiàn),用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對病灶的超聲二維、CDFI、血流頻譜等綜合參數(shù)進(jìn)行對比分

2、析。
　　【結(jié)果】PTB和FA患者的平均年齡分別是44.3±13.3和27.7±5.1歲。60例PTB患者中良性36例、交界性14例、惡性10例。對照組為120例FA患者。與纖維腺瘤組相比,葉狀腫瘤組的體積明顯較大,腫瘤區(qū)域皮膚明顯變薄,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。囊變在乳腺葉狀腫瘤組的檢出率為30％(18/60),在纖維腺瘤組的檢出率1.8%(2/120),差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。彩色多普勒血流比較:葉狀腫瘤

3、組的血流信號檢出率為100%(60/60),纖維腺瘤組(對照組)的血流信號檢出率為79.2%(95/120),其中Ⅰ級血流信號在兩組中的檢出率分別為26.7%(16/60)和45%(54/120)(P>0.05)。Ⅱ級血流信號在乳腺葉狀腫瘤組和纖維腺瘤組中的檢出率分別為63.3%(38/60)和32.5%(39/120)(P<0.05);Ⅲ級血流信號在兩組中的檢出率分別為10%(6/60)和1.7%(2/120)(P>0.05)。Ⅰ級和

4、Ⅲ級血流信號的檢出率在兩組比較中差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,Ⅱ級血流信號的檢出率在兩組比較中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。交界性及惡性葉狀腫瘤比良性血流信號更加豐富,差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。腫瘤血流頻譜參數(shù)比較:葉狀腫瘤組的收縮期峰值流速(PSV)為(28.62±6.21)cm/S,纖維腺瘤組的收縮期峰值流速(PSV)為(14.21±4.35)cm/s;葉狀腫瘤組的阻力指數(shù)(RI)為0.66±0.05,纖維腺瘤組的阻力指數(shù)(RI)為0.67±0.