電針環(huán)跳穴對(duì)實(shí)驗(yàn)性腰椎間盤(pán)突出癥的修復(fù)效應(yīng)研究.pdf

1、目的：觀察電針(Electroacupuncture，EA)環(huán)跳穴對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥(Immbar intervertebral disc protrusion，LIDP)家兔步態(tài)和觸覺(jué)功能、髓核炎性分子和坐骨神經(jīng)修復(fù)的影響，從整體和分子水平綜合揭示電針環(huán)跳對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥家兔的損傷修復(fù)機(jī)制。 方法：將40只家兔隨機(jī)分為4組，即：空白組、模型組、環(huán)跳組和非穴組，每組10只。采用自制的腰椎間盤(pán)突出癥動(dòng)物病理模型造模器建立家兔腰椎間盤(pán)

2、突出癥病理模型。根據(jù)腰椎間盤(pán)突出癥家兔步態(tài)和觸覺(jué)功能評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)觀察家兔步態(tài)和觸覺(jué)功能變化；采用放射免疫法測(cè)定家兔髓核組織前列腺素E<,2>(Pros taglandin E<,2>，PGE<,2>)和磷月旨酶A2(phospholipase A<,2>，PLA<,2>)含量的變化；采用雙抗體夾心ABC-酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(Enzymelinked immunosorbent assay，ELISA)測(cè)定家兔髓核組織白介素-1(Interl

3、euk in-lalpha，IL-lα)含量的變化；用BL-410電生理系統(tǒng)測(cè)定家兔坐骨神經(jīng)(sciatic nerve，sN)潛伏期和神經(jīng)傳導(dǎo)速度(Nerveconduction velocity，NCV)；透射電鏡(Transmission electronmicroscope，TEM)觀察家兔坐骨神經(jīng)超微結(jié)構(gòu)的變化。 結(jié)果：①環(huán)跳組治療后的步態(tài)和觸覺(jué)積分值均顯著高于治療前(P<0.01)，其他各組治療前后的步態(tài)和觸覺(jué)積分值

4、比較均無(wú)顯著性差異(P<0.05)；環(huán)跳組的步態(tài)和觸覺(jué)積分值的差值均顯著高于空白組、模型組與非穴組(P<0.01)。 ②模型組的髓核組織中PGE<,2>、PLA<,2>和IL-lα含量均顯著高于空白組(P<0.01)：環(huán)跳組髓核組織中PGE<,2>、PLA<,2>和IL-lα含量顯著低于模型組和非穴組(P<0.01)；而非穴組髓核組織中PGE<,2>、PLA<,2>和IL-lα含量與模型組比較無(wú)顯著性差異(P>0.05)。

5、 ③各組治療前后坐骨神經(jīng)潛伏期和神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較，環(huán)跳組治療后坐骨神經(jīng)的潛伏期顯著低于治療前(P<0.01)，而神經(jīng)傳導(dǎo)速度卻顯著高于治療前(P<0.01)，其他各組治療前后坐骨神經(jīng)的潛伏期和神經(jīng)傳導(dǎo)速度比較均無(wú)顯著性差異(P<0.05)。各組治療前后坐骨神經(jīng)潛伏期和神經(jīng)傳導(dǎo)速度差值組間比較，環(huán)跳組的坐骨神經(jīng)潛伏期和神經(jīng)傳導(dǎo)速度差值均顯著高于空白組、模型組與非穴組(P<0.05或P<0.01)。 ④透射電鏡觀察坐骨神經(jīng)結(jié)果分析

6、顯示：正常組少部分髓鞘分層，軸索正常，大部分神經(jīng)纖維和雪旺細(xì)胞正常，間質(zhì)血管正常；模型組神經(jīng)纖維廣泛洋蔥狀變性，軸索幾乎消失，雪旺氏細(xì)胞壞死，水腫；環(huán)跳組神經(jīng)纖維大多數(shù)趨于正常，雪旺氏細(xì)胞豐富，灶性溶解空泡化；少部分有髓神經(jīng)纖維分層，空泡變性；非穴組部分有髓神經(jīng)纖維髓鞘分層，扭曲，雪旺氏細(xì)胞線粒體廣泛水腫，空泡化，間質(zhì)血管正常。 結(jié)論：①電針環(huán)跳穴對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥家兔的步態(tài)和觸覺(jué)功能均有顯著的改善作用，且明顯優(yōu)于非穴組。