離退休老人的抑郁癥狀現(xiàn)況及其影響因素研究.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)武漢市硚口區(qū)四個(gè)社區(qū)的離退休老年人進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查研究,旨在了解社區(qū)離退休老人抑郁癥狀發(fā)生情況及其影響因素,探討影響因素之間的相互作用和各因素對(duì)老年抑郁癥狀的影響程度的大小,為老年心理健康方面的臨床治療、社區(qū)預(yù)防、衛(wèi)生決策提供參考依據(jù)。
　　方法：采用老年抑郁量表簡(jiǎn)表(Gefiatric Depression Scale 15,GDS-15)及自編問(wèn)卷對(duì)武漢市4個(gè)社區(qū)的483名離退休老人進(jìn)行調(diào)查。采用EpiData3.

2、0軟件對(duì)調(diào)查所得到的有效問(wèn)卷進(jìn)行錄入,采用SPSS18.0和Amos7.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。主要采用的統(tǒng)計(jì)方法有百分條圖、統(tǒng)計(jì)描述、卡方分析、Logistic回歸分析和結(jié)構(gòu)方程模型。
　　結(jié)果：
　　1.抑郁癥狀發(fā)生率和具體癥狀分析
　　本次共調(diào)查483名離退休老人,其中有130人有抑郁癥狀,發(fā)生率為20.5％。排行前四位的癥狀是:害怕不幸落到自己頭上(38.30%),放棄許多興趣愛(ài)好(31.50%),感覺(jué)自己的記

3、憶力比大多數(shù)人差(26.50%),覺(jué)得自己活得差(25.05%)。
　　不同居住方式的老人在有些抑郁癥狀的發(fā)生率上是不同的,其中獨(dú)居老人相對(duì)于與子女/親戚同住和夫妻同住的老人更多的“感到生活空虛”、“經(jīng)常感到精神不好”、“經(jīng)常感到不快樂(lè)”、“感覺(jué)大多數(shù)人處境比自己好”;而與子女/親戚同住的老人相對(duì)于另兩種居住方式的老人更多的“經(jīng)常感到厭倦”。
　　2.抑郁癥狀影響因素分析
　　單因素卡方分析顯示家庭人均收入低、自理能力

4、差、疾病種數(shù)多、有孤獨(dú)感、社會(huì)支持和人際關(guān)系不好、娛樂(lè)活動(dòng)欠缺的老人有更高的抑郁癥狀發(fā)生率。
　　老年抑郁癥狀相關(guān)因素的多因素logistic回歸分析結(jié)果提示,社會(huì)支持、家庭關(guān)系、家庭人均收入、既往職業(yè)、自理能力、孤獨(dú)是老年人抑郁癥狀發(fā)生的影響因素。
　　結(jié)構(gòu)方程模型提取了婚居情況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、健康狀況、社會(huì)功能四個(gè)潛在變量,其中經(jīng)驗(yàn)證有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量按照標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)大小排序?yàn)?健康狀況(0.51)、社會(huì)功能(-0.17

5、)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況(0.06);并且證實(shí)了健康狀況是社會(huì)功能、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況與老年抑郁癥狀的中介變量。
　　結(jié)論：
　　武漢市社區(qū)老年人抑郁癥狀發(fā)生率較高,不同居住方式的老年人抑郁癥狀的發(fā)生率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但具體表現(xiàn)有差異。社區(qū)相關(guān)部門(mén)對(duì)不同居住方式的老人的心理關(guān)懷應(yīng)根據(jù)其特點(diǎn)采取相應(yīng)的策略和方法。
　　武漢市社區(qū)老人對(duì)抑郁癥狀的自我意識(shí)還很弱,重視程度不夠。社區(qū)可通過(guò)老人喜聞樂(lè)見(jiàn)的宣傳方式提高老年抑郁癥狀相關(guān)知識(shí)的知曉率