2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題（含答案詳解+作文范文）_第1頁(yè)
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1、目的：評(píng)價(jià)超聲、多層螺旋CT(MSCT)、磁共振膽胰管成像(MRCP)、內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)對(duì)膽總管結(jié)石的診斷價(jià)值。
　　 方法：回顧性分析2010年1月至2011年12月在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院疑診為膽總管結(jié)石的患者112例，選取同時(shí)行超聲、MSCT及MRCP共94例患者，以ERCP相關(guān)治療或手術(shù)為診斷膽總管結(jié)石的“金標(biāo)準(zhǔn)”進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。選取術(shù)前行MRCP檢查，并經(jīng)ERCP檢查及治療證實(shí)為膽總管結(jié)石的患者共65例，按

2、結(jié)石大小分組統(tǒng)計(jì)比較MRCP、診斷性ERCP的診斷率。
　　 結(jié)果：超聲、CT、MRCP診斷膽總管結(jié)石的敏感度分別為63.29％、74.68％、87.34％，特異度分別為53.33％、80.00％、86.67％，準(zhǔn)確度分別為61.70％、75.53％、87.23％；X2檢驗(yàn)顯示準(zhǔn)確度由高到低分別為MRCP、MSCT、超聲。分析不同大小的結(jié)石：MRCP獨(dú)立診斷時(shí)三組結(jié)石準(zhǔn)確度之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，對(duì)直徑0.5cm及

3、以下的微小結(jié)石顯示不佳(P<0.05)；ERCP獨(dú)立診斷時(shí)三組準(zhǔn)確度之間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.073>0.05)；各組結(jié)石分別同時(shí)用MRCP與ERCP診斷，兩種檢查方法之間的準(zhǔn)確度比較均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
　　 結(jié)論：各種檢查方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，超聲和MSCT診斷膽總管結(jié)石有一定的局限性，可作為膽總管結(jié)石首選的篩查方法，尤其是急診患者；MRCP安全、無(wú)創(chuàng)傷，在一定程度上可以替代診斷性ERCP；ERCP診斷膽總管結(jié)

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