桂林市雁山區(qū)政府職員代謝綜合征流行病學分析.pdf

1、目的:分析桂林市雁山區(qū)政府職員代謝綜合征(MS)的流行狀況。
　　方法:以2013年4月到2013年12月在桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院體檢部進行體檢的桂林市雁山區(qū)政府858名職員作為對象，進行一般情況、吸煙飲酒史、家族史和生活方式的調查;測量身高、體重、腰圍、收縮壓、舒張壓;測定空腹血糖、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C）、尿酸(UA);脂肪肝檢查。根據(jù)2007年《中國成人血脂異常防治指南》在2004年4月中華醫(yī)學會糖尿病

2、分會提出的診斷標準上對代謝綜合征的組分量化指標進行修訂的診斷標準作為診斷依據(jù)，了解桂林市政府職員這種職業(yè)在不同年齡組和不同性別中MS及其組分的患病率特點，并對其危險因素進行分析。
　　結果:(1)共858例桂林市雁山區(qū)政府職員，檢出代謝綜合征患者115例，總患病率13.4％，425例男性MS患者有81例(19.10％)，433例女性MS患者有34例(7.9％)，男性明顯高于女性，MS患病率隨著年齡的增加而增長。40-59歲男性MS

3、患病率高于女性，兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，而在20-39歲和60-69歲年齡組兩者差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。(2)各代謝組分患病率從高到低依次是超重和肥胖、高TG、高血壓、高血糖、低HDL-C，男性患病依次分別是228例(53.8％)、146例(34.4％)、116例(27.3％)、68例(16％)、36例(8.5％);女性患病依次分別是116例(26.8％)、79例(18.2％)、74例(17.1％)、38例(8.

4、8％)、23例(5.3％)?？偝睾头逝值幕疾÷孰S著年齡呈增長趨勢，其中男性在40-49歲年齡組達到最高，50-69歲逐漸下降，而女性30-39歲組齡開始上升，到40-49歲和50-59歲差異不大，60-69歲達到最高，20-59歲年齡組的男性均高于女性，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05);高血糖患病率隨著年齡增加而增長，男女患病率在40-49歲增長較快，女性在50-59歲增長較快，均在60-69歲達到高峰，在40-49歲男性患病率高于

5、女性，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，在別的年齡組差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);高血壓患病率隨著年齡增加而增長，在30-59歲男性患病率高于女性，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，別的年齡組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05);男性高TG患病率在30-39歲年齡組患病率最低，男性其余年齡組和女性隨年齡增加而增長，40-69歲同一年齡組男性均高于女性，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，在20-39歲兩者差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.

6、05);男性低HDL-C患病率在50-59歲年齡組最高，其余年齡組差異不大，女性低HDL-C患病率在40-49歲增長較快，在50-59歲稍有下降，在60-69歲達到高峰，在50-59歲男性患病率高于女性，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05))，余年齡組差異均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。(3)多因素Logistic回歸分析結果表明:性別（男）、吸煙、高血壓家族病史、UA、超重和肥胖、脂肪肝均為MS危險因素(P＜0.05)，其危險度大小依次為

7、:超重和肥胖、脂肪肝、高血壓家族史、吸煙、UA、性別（男），而體育鍛煉為MS的保護因素(P＜0.05)。
　　結論:桂林市雁山區(qū)政府職員858例，檢出代謝綜合征患者115例，總患病率、男性患病率、女性患病率分別為13.4％、19.10％、7.9％，隨著年齡增加而增長，男性明顯高于女性，中老年男性相關代謝性疾病患病率水平較高。多因素Logistic回歸分析表明雁山區(qū)政府職員中男性、吸煙、高血壓家族病史、超重和肥胖、UA高、脂肪肝患M