心肌橋-壁冠狀動(dòng)脈與冠狀動(dòng)脈硬化相關(guān)性的影像學(xué)研究.pdf

1、目的:通過64排VCT-XT冠狀動(dòng)脈造影(64SCTA)檢查、評(píng)估心肌橋的長(zhǎng)度、厚度與壁冠狀動(dòng)脈近端血管粥樣硬化間關(guān)系；評(píng)估壁冠狀動(dòng)脈近端血管粥樣硬化率與相同病例其他冠狀動(dòng)脈粥樣硬化率是否存在差異性。
　　 材料與方法:回顧性分析近3年經(jīng)64-SCTA診斷為心肌橋患者44例(檢出率23％),將該病例冠狀動(dòng)脈分兩組,A組為壁冠狀動(dòng)脈,B組為其它冠狀動(dòng)脈；同時(shí)測(cè)量心肌橋長(zhǎng)度、厚度,以2mm為厚度界線將其分為淺表型與深在型；同時(shí)以<1

2、0mm、10-20mm和>20mm為界將其以長(zhǎng)度分組；測(cè)量壁冠狀動(dòng)脈近端血管粥樣硬化率,分析心肌橋長(zhǎng)度、厚度與壁冠狀動(dòng)脈近端血管粥樣硬化率間的相關(guān)性；同時(shí)行壁冠狀動(dòng)脈近端血管與其它冠狀動(dòng)脈粥樣硬化率間比較,所得數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。
　　 結(jié)果:心肌橋病例44例,壁冠狀動(dòng)脈48支,相同病例其它冠狀動(dòng)脈172支；心肌橋病例中,淺表型26支,近端血管粥樣硬化率26.9％,深在型22支,近端血管粥樣硬化率86.4％,深

3、在型較淺表型壁冠狀動(dòng)脈更易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化(p<0.01)。長(zhǎng)度為<10mm、10mm-20mm和>20mm分別是6支、12支和30支,其近端血管粥樣硬化率分別為50％、50％和56.6％,隨長(zhǎng)度增加粥樣硬化率無明顯變化(p>0.05)。平均硬化率壁冠狀動(dòng)脈為54.1％,而相同病例其它冠狀動(dòng)脈僅為23.2％,二者間差異顯著(p<0.01)。
　　 結(jié)論:在相同病例中,壁冠狀動(dòng)脈尤其是深在型壁冠狀動(dòng)脈存在著更大的近端血管粥樣硬化風(fēng)