CEACAM1表達和舌癌瘤內(nèi)及瘤周淋巴管生成密度關(guān)系的觀察研究.pdf

1、研究目的:1、以淋巴管特異性標記物癌胚抗原相關(guān)細胞粘附因子1（CEACAM1）標記人舌鱗癌組織中淋巴管，并計算淋巴管密度(LMVD)值，觀察CEACAM1在人舌鱗癌瘤內(nèi)及瘤周淋巴管中的表達情況，探討CEACAM1及其受體在舌癌發(fā)生、發(fā)展和淋巴轉(zhuǎn)移中的作用及意義。
　　2、將舌鱗癌細胞株正位植入裸鼠左側(cè)舌緣構(gòu)建舌鱗癌動物模型，從而模擬舌體內(nèi)環(huán)境，觀察舌癌細胞的生物學(xué)行為及舌鱗癌模型的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，采用免疫組織化學(xué)染色的方法標記舌鱗

2、癌病灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中的淋巴管，并觀察腫瘤淋巴管的情況及其與舌鱗癌淋巴道轉(zhuǎn)移的相關(guān)性。
　　研究方法:1、收集72例舌鱗癌病灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的病理標本，其中43例（男性24例，女性19例）人舌鱗癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性患者的組織和29例（男性17例，女性12例）人舌鱗癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陰性患者的組織，采用免疫組織化學(xué)染色方法檢測病理組織中的表達，用兔抗人CEACAM1標記淋巴管，并計數(shù)人舌鱗癌瘤內(nèi)與瘤周組織淋巴管生成的密度，并進行統(tǒng)計學(xué)分析。<

3、br>　　2、將人舌鱗癌Tca83細胞懸液正位移植于裸鼠左側(cè)舌緣，隔日觀察并記錄裸鼠體重、舌體成瘤情況、病灶的大小，待裸鼠自然死亡或體質(zhì)量下降至原體質(zhì)量的25％時，切取舌部病灶及頸部淋巴結(jié)，進行HE染色和免疫組化檢測舌鱗癌組織的CEACAM1表達，用兔抗人CEACAM1標記淋巴管，并計數(shù)人舌鱗癌瘤內(nèi)與瘤周組織淋巴管生成的密度，并進行統(tǒng)計學(xué)分析。
　　研究結(jié)果:1、人舌鱗癌病理標本的癌灶內(nèi)可見散在的、孤立的新生不完整管狀結(jié)構(gòu)，未與周

4、圍宿主淋巴管相連通，這些管狀結(jié)構(gòu)內(nèi)可見較多的內(nèi)皮細胞間隙，管腔細窄;瘤周可見淋巴管數(shù)量增多、管腔擴張、開放。通過淋巴管計數(shù)，瘤周淋巴管密度（16.748±3.070）高于瘤內(nèi)淋巴管密度(8.662±3.214)，差異有顯著性(P＜0.01)。
　　2、裸鼠在接種后第6-12天相繼出現(xiàn)舌部腫瘤，成瘤率為77.14％，通過HE染色及免疫組化染色檢測的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性率為34.29％，鏡下可見舌鱗癌瘤內(nèi)和瘤周內(nèi)都有陽性表達，表現(xiàn)為淋巴管形

5、態(tài)不規(guī)則，管壁薄，可呈開放狀態(tài)，腔內(nèi)不含紅細胞，與血管可明顯區(qū)別，有時有膠凍狀淋巴液;也可表現(xiàn)為管腔塌陷、閉鎖呈條索狀，甚至可見單個內(nèi)皮細胞圍成管腔。通過淋巴管計數(shù)，瘤周淋巴管密度（5.488±2.114）高于瘤內(nèi)淋巴管密度（3.026±1.470），差異具有顯著性(P＜0.01)。
　　研究結(jié)論:1、(1) CEACAM1對淋巴管內(nèi)皮細胞具有很強的特異性與敏感性，可廣泛用于淋巴管的研究。
　　(2)舌鱗癌的瘤內(nèi)和瘤周組織中