結直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF的表達及與血管生成的關系和意義.pdf

1、目的:探討CEACAM1、CEACAM6和VEGF在結直腸癌組織、結直腸腺瘤、正常結直腸粘膜組織中的表達特征，分析CEACAM1、CEACAM6和VEGF在結直腸癌不同臨床病理特征中的表達差別及相關性，探討CEACAM1、CEACAM6和VEGF與間質CD34陽性的血管密度(MVD)的關系，探討蛋白表達與預后的關系，以期為研究結直腸癌的發(fā)生發(fā)展及臨床評定提供理論幫助。
　　方法:本實驗以90例結直腸癌標本作為觀察組，其中無淋巴結轉

2、移49例，有淋巴結轉移組41例;高分化腺癌30例，中分化腺癌33例，低分化腺癌27例。選取50例結直腸腺瘤的標本作為對照組，選取10例正常結直腸粘膜標本作為正常對照組，應用免疫組織化學技術檢測三組中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白的表達，分析組間的表達差別，分析CEACAM1、CEACAM6、VEGF和CD34蛋白在結直腸癌不同臨床特征患者中的表達差別，關注其相關性及對預后的判斷意義。
　　結果:
　　

3、1、CEACAM1在觀察組中表達的陽性率為53.30％，在對照組中表達的陽性率為26.00％，在正常對照組中表達的陽性率為0.00％，經(jīng)統(tǒng)計學分析，三組中CEACAM1表達的陽性率差別有統(tǒng)計學意義。CEACAM6在觀察組中表達的陽性率為44.44％，在對照組中表達的陽性率為8.00％，在正常對照組中表達的陽性率為0.00％，經(jīng)統(tǒng)計學分析，三組中CEACAM6表達的陽性率差別有統(tǒng)計學意義。VEGF在觀察組中表達的陽性率為56.67％，在對

4、照組中表達的陽性率為38.00％，在正常對照組中表達的陽性率為0.0％，經(jīng)統(tǒng)計學分析，三組中VEGF表達的陽性率差別有統(tǒng)計學意義。觀察組中的MVD為30.66±4.95，對照組中的MVD為22.94±5.42，正常對照組中MVD為19.00±4.35，經(jīng)統(tǒng)計學分析，三組中MVD差別有統(tǒng)計學意義。
　　2、CEACAM1、CEACAM6和VEGF的陽性率在觀察組不同分化程度、不同淋巴結轉移、不同臨床分期、不同腫瘤大小、不同浸潤深度的

5、比較中，差別均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。而在不同性別、不同年齡、不同結直腸部位的比較中，差別均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。MVD在觀察組不同分化程度、不同淋巴結轉移、不同臨床分期、不同腫瘤大小、不同浸潤深度的比較中，差別均有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。而在不同性別、不同年齡、不同結直腸部位的比較中，差別均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。
　　3、經(jīng)線性相關性分析，觀察組中CEACAM1和MVD、CEACAM6和MVD、VEGF

6、和MVD均具有正相關性(P＜0.05)。
　　4、經(jīng)生存分析顯示，CEACAM1、CEACAM6和VEGF陽性率，MVD值均與患者的預后相關(P＜0.05)，即CEACAM1、CEACAM6和VEGF高表達、MVD值高患者的預后差。
　　結論:
　　1、正常結直腸粘膜中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均不表達，癌組織中CEACAM1、CEACAM6、VEGF表達高于腺瘤和正常組織。CEACAM1、CEACAM6

7、、VEGF的表達是結直腸癌早期診斷的生物學指標之一。
　　2、結直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF和MVD的表達均與不同腫瘤大小、浸潤深度、分化程度、淋巴結轉移、臨床分期密切相關，而與性別、年齡、腫瘤部位無關。表明CEACAM1、CEACAM6、VEGF的異常表達及MVD的升高與結直腸癌的生物學行為和進展關系密切，可作為預后判斷的指標之一。
　　3、結直腸癌中CEACAM1、CEACAM6、VEGF均與MVD具