病因治療對難治性心衰并擴張型心肌病患者的療效評價.pdf

1、目的：
　　探討病因治療對難治性心衰并擴張型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)和功能的影響。
　　方法：
　　采用橫斷面調(diào)查方法，收集我院13名入院診斷為難治性心衰并擴張型心肌病的患者，合并心功能III-IV級，心臟擴大，通過研究臨床特征和診治特點，探究其心臟擴大、心功能不全的病因，針對具體病因治療，采用配對t檢驗分析治療前后超聲心動圖左心室舒張末期直徑（LVDd）及左室射血分數(shù)（LVEF）的變化。
　　結(jié)果：
　　13例

2、患者年齡57.15±17.87（30~84）歲，其中男性10例，女性3例，入院時心功能均為III-IV級（NYHA分級）。入院后高度懷疑冠狀動脈粥樣硬化性心臟病3例、心律失常2例、肥胖癥2例、酒精性心肌病3例、主動脈瓣重度狹窄1例，針對性分別進行血管內(nèi)介入治療、射頻消融治療、生活行為習慣干預和主動脈瓣修補術(shù)，病因不明2例采用當時的心力衰竭指南進行治療，患者臨床癥狀改善，心功能均恢復至I級，BNP較治療前不同程度下降[BNP（n=7）/p

3、g·ml-1：治療前3946.71±3133.94 vs治療后1423.57±1353.16，pro-BNP（n=3）/pg·ml-1：治療前13096.67±18989.48 vs治療后2467.33±2226.34，均P<0.001]。與治療前比較，治療后的LVDd顯著縮小[LVDd/cm：治療前6.24±0.93 vs治療后5.48±0.44，P＜0.001]，治療后的LVEF顯著提高[LVEF/％：治療前34.37±16.67