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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:對(duì)慢性腎小球腎炎血尿患者進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,并檢測(cè)患者尿中異常紅細(xì)胞形態(tài)及棘形紅細(xì)胞出現(xiàn)的頻率,探求慢性腎小球腎炎血尿患者中醫(yī)證型與尿紅細(xì)胞形態(tài)之間的關(guān)系,為中醫(yī)辨證客觀化提供依據(jù),并為論治提供參考。
方法:選取150例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象進(jìn)行中醫(yī)辨證分型,分為脾腎氣虛型、脾腎陽(yáng)虛型、肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、肺腎氣虛型五種證型。收集新鮮晨尿10ml,經(jīng)離心取片后在相差顯微鏡下進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)分析。用血球計(jì)數(shù)板觀察并計(jì)
2、數(shù)正常紅細(xì)胞和主要的各種變形紅細(xì)胞(如棘形紅細(xì)胞、靶形紅細(xì)胞、環(huán)形紅細(xì)胞、小紅細(xì)胞、大紅細(xì)胞等)出現(xiàn)的百分率。結(jié)論數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,得出中醫(yī)證型與尿紅細(xì)胞形態(tài)之間的關(guān)系。
結(jié)果:⑴5種證型患者在所有患者中的比例從大到小依次為:脾腎氣虛型(27%)、氣陰兩虛型(26%)、肝腎陰虛型(23%)、肺腎氣虛型(16%)、脾腎陽(yáng)虛型(8%)。⑵異常紅細(xì)胞含量的百分比中,各中醫(yī)證型異常紅細(xì)胞的百分比含量均在70
3、%以上,且脾腎陽(yáng)虛型>氣陰兩虛型>脾腎氣虛型>肝腎陰虛型>肺腎氣虛型。⑶慢性腎小球腎炎患者棘形紅細(xì)胞含量百分比為脾腎陽(yáng)虛型>肝腎陰虛型>肺腎氣虛型>氣陰兩虛型>脾腎氣虛型,且脾腎氣虛型、脾腎陽(yáng)虛型、肝腎陰虛型、氣陰兩虛型、肺腎氣虛型患者棘形紅細(xì)胞出現(xiàn)的頻率分別為67.5%、84.6%、82.3%、69.2%、79.2%??梢?jiàn),脾腎陽(yáng)虛型患者中棘形紅細(xì)胞出現(xiàn)的頻率顯著高于其他證型。⑷a.在脾腎氣虛組內(nèi),各異常紅細(xì)胞按含量百分比高低排序如下
4、:環(huán)紅(0.394)>正紅(0.227)>其他(0.109)>靶紅(0.099)>大紅(0.080)>小紅(0.078)>棘紅(0.013)。各紅細(xì)胞形態(tài)含量有差異(p<0.001)。b.在脾腎陽(yáng)虛證組中,棘紅(0.028)在該組中含量最高,與其他組相比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;環(huán)紅、靶紅、大紅、小紅、其他組之間沒(méi)有差異。c.在肺腎氣虛證組中,大紅(0.287)>環(huán)紅(0.108)>小紅(0.105)>(0.093)>棘紅(0.018),采用S
5、NK(Student-Newman-Keuls)法分析,棘紅(0.0183)在此組中最低。d.在肝腎陰虛證組中,靶紅(0.318)>其他(0.131)>環(huán)紅(0.109)>大紅(0.087)>小紅(0.086)>棘紅(0.029),此組中,靶紅含量最高,余下各組幾無(wú)差別。e.氣陰兩虛證組中,小紅最多(0.397),其次為正紅(0.220),棘紅(0.017)最少,余下各組差異不大。
結(jié)論:①慢性腎小球腎炎血尿患者不同中醫(yī)證
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