肝移植治療肝硬化門靜脈高壓合并上消化道出血的療效觀察.pdf

1、目的：探討肝臟移植治療肝硬化門靜脈高壓癥合并上消化道出血的可行性及安全性，并與傳統(tǒng)手術的療效進行比較。
　　方法：回顧性分析2009年2月至2012年2月期間浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院肝膽胰診治中心收治的303例門靜脈高壓癥合并上消化道出血患者的臨床資料。其中101例患者接受肝移植治療（肝移植組），202例患者接受常規(guī)手術治療（常規(guī)手術組），術后隨訪8～44個月，平均26個月。
　　結果：常規(guī)手術組患者術前肝功能明顯優(yōu)于肝移

2、植組(P＜0.01)，2組患者總體死亡率比較差異無統(tǒng)計學意義[7.4％(14/189)比3.0％(3/101)，P=1.00]。肝移植組術后再出血率為2.0％(2/101)，低于常規(guī)手術組的9.5％(18/189)，P＜0.05。肝移植組術后內鏡下曲張靜脈消失率為86.1％(87/101)，高于常規(guī)手術組的54.5％(86/189),P＜0.01。
　　結論：肝移植治療肝硬化門靜脈高壓癥合并上消化道出血是安全可靠的，術后上消化道再