橋本1號(hào)方治療橋本甲狀腺炎的臨床觀察.pdf

1、目的：客觀評(píng)價(jià)橋本1號(hào)方結(jié)合左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂(lè)）對(duì)橋本甲狀腺炎（脾腎陽(yáng)虛、痰瘀互結(jié)證）患者相關(guān)指標(biāo)的影響，并觀察其安全性。
　　方法：采用隨機(jī)對(duì)照原則，選擇59例橋本甲狀腺炎脾腎陽(yáng)虛、痰瘀互結(jié)證的患者，分為治療組29例和對(duì)照組30例，治療組予橋本1號(hào)方結(jié)合優(yōu)甲樂(lè)治療，對(duì)照組予單純優(yōu)甲樂(lè)治療，3個(gè)月為一個(gè)療程，共觀察兩個(gè)療程。觀察兩組治療前后中醫(yī)癥候積分及情緒積分的改善，甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)、甲狀腺微粒體抗體(TMAb)

2、、甲狀腺功能、甲狀腺峽部厚度、免疫相關(guān)指標(biāo)的變化。全部數(shù)據(jù)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　結(jié)果：經(jīng)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行相關(guān)分析:(1)中醫(yī)癥候積分:治療后治療組及對(duì)照組均較治療前明顯改善(P＜0.01)，治療組較對(duì)照組有明顯改善(P＜0.01);(2)情緒積分:治療后治療組及對(duì)照組均較治療前明顯改善(P＜0.01)，治療組較對(duì)照組有明顯改善(P＜0.01);(3)甲狀腺相關(guān)抗體滴度值:治療后治療組的抗體TMAb、TgAb滴

3、度值較前明顯改善(P＜0.01)，對(duì)照組的抗體TMAb、TgAb滴度值均較前改善(P＜0.05)，治療組抗體TMAb滴度值較對(duì)照組有改善(P＜0.05)，治療組抗體TgAb滴度值較對(duì)照組改善明顯(P＜0.01);(4)免疫相關(guān)指標(biāo):治療后治療組及對(duì)照組的補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4均較前明顯改善(P＜0.01)，治療組的改善較對(duì)照組改善明顯(P＜0.05);治療組及對(duì)照組的C反應(yīng)蛋白（CRP）未見(jiàn)改善(P＞0.05)，組間比較，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞

4、0.05);(5)甲狀腺峽部厚度:治療后治療組的甲狀腺峽部厚度較前改善(P＜0.05），對(duì)照組的甲狀腺峽部厚度較前未見(jiàn)改善(P＞0.05)，治療組較對(duì)照組有改善(P＜0.05)。(6)安全性分析:在治療過(guò)程中，兩組均未發(fā)生不良反應(yīng)，說(shuō)明臨床用藥安全。
　　結(jié)論：中藥橋本1號(hào)方對(duì)脾腎陽(yáng)虛、痰瘀互結(jié)證的橋本甲狀腺炎患者能改善臨床不適癥狀及不良情緒，提高患者生活質(zhì)量;降低抗體TMAb、TgAb滴度值;改善補(bǔ)體C3、補(bǔ)體C4相關(guān)免疫指標(biāo);