應用首次通過法肺灌注顯像和常規(guī)肺灌注顯像對急性肺栓塞合并肺動脈高壓及危險度分層的評價.pdf

1、目的： 應用首次通過法肺灌注顯像(First-pass radionuclide pulmonary perfusion im-aging FPPPPI)聯(lián)合常規(guī)肺灌注顯像(Pulmonary perfusion imaging PPI)對急性肺栓塞(Acute pulmonary embolism APE)合并肺動脈高壓(Pulmormry hypertension PH)及危險度分層進行評價。 資料與方法：

2、20例(2007.10-2009.2)健康自愿者，男12例，女8例，平均年齡為48.47±13.47歲(21-71歲)，20例(2007.10-2009.2)臨床診斷為急性肺栓塞患者，男11例，9例，平均年齡為49.95±16.13歲(23-82歲)，所有受試者均行FPP-PI和PPI檢查，按FPPPPI計算肺平衡時間(Lung equilibrium time LET)水平分為四組，LET≤20sec為正常組(4例)；20sec＜LE

3、T≤30sec為輕度升高組(7例)；30sec＜LET≤50sec中度升高組(6例)；LET＞50sec為重度升高組(3例)。對肺灌注顯像進行半定量分析計算APE患者的全肺灌注缺損百分數(shù)(PPDs％)。 結果： 1．FPPPI法測定的肺平衡時間(LET)，正常組LET12.18±3.28 sec，APE組LET32.90±14.29 sec兩組進行t檢驗，t=6.32，p＜0.01，有統(tǒng)計學差別。 2.20例AP

4、E患者的FPPPPI法測定的LET與PPI法測定的PPDs％相關系數(shù)為0.95，決定系數(shù)(即r2)為0.89。 3.20例APE患者按LET分組的正常、輕、中及重組PPDs％分別為0.09±0.04，0.23±0.08，0.41±0.12和0.59±0.06，各組間進行ANOVA分析F=21.16，P＜0.01有統(tǒng)計學差異。 結論： 1．FPPPI是評價急性肺栓塞合并肺動脈高壓的可靠、簡便、無創(chuàng)性的方法。