老年人下肢動脈粥樣硬化與心血管危險因素相關(guān)性分析.pdf

1、目的：探討老年人下肢動脈粥樣硬化的特點及與心血管危險因素的相關(guān)性，并比較不同程度動脈粥樣硬化危險因素的分布特點，探討其高危因素，為其臨床防治提供依據(jù)。
　　方法：連續(xù)選取重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年病科2013年5月至2014年11月行下肢動脈彩超檢查的住院患者共計700例。根據(jù)年齡分為青中年組（42~59歲）83例，男39例，女44例，平均54.99±4.18歲；老年組（60~79歲）377例，男161例，女216例，平均70.

2、01±5.87歲；高齡老年組（80~100歲）240例，男119例，女121例，平均84.06±3.51歲。根據(jù)下肢動脈彩超結(jié)果進(jìn)行嚴(yán)重程度評分，將動脈硬化嚴(yán)重程度分為正常組112例（男29例，女83例），平均62.51±7.96歲，輕度硬化組81例（男23例，女58例），平均68.14±8.17歲，中度硬化組466例（男238例，女228例），平均75.65±9.49歲，重度硬化組41例（男29例，女12例），平均81.88±7.12

3、歲。采集入選患者的年齡、性別、身高、體重、吸煙史、高血壓病史、糖尿病史，體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重/身高2（kg/m2），記錄全天平均收縮壓（SBP）與舒張壓（DBP）、血清甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-c）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-c）、空腹血糖（FBG）、早餐后2h血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、血漿纖維蛋白原（Fib）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、超敏 C反應(yīng)蛋白（hs-CRP）

4、、踝肱指數(shù)（ABI）。比較各年齡層次、不同嚴(yán)重程度LEAD危險因素的特點，并分析其相關(guān)性。
　　結(jié)果：二分類多因素非條件的Logistic回歸分析顯示，高齡、吸煙、糖尿病史、血清尿酸（UA）、踝肱指數(shù)（ABI）是下肢動脈粥樣硬化的獨立危險因素（p均＜0.05）；有序多分類Logistic回歸分析顯示，高齡、男性、吸煙、UA、ABI、高血壓病史與動脈硬化嚴(yán)重程度相關(guān)（p均＜0.05）；與青中年組相比，老年組、高齡老年組中、重度硬化病