肺癌患者氬氦刀冷凍術(shù)后中醫(yī)證候特點研究.pdf

1、該課題采用前瞻性研究方法,對失去手術(shù)機會的中晚期肺癌患者行微創(chuàng)非血管性介入冷凍(氬氦刀)治療前后證候特征變化規(guī)律進行了深入、細致的研究,以探索中晚期肺癌患者新的治療方法及其證候變化規(guī)律,也為探討中醫(yī)藥參與臨床治療(聯(lián)合氬氦冷凍)時機,氬氦刀冷凍的中醫(yī)臨床功效,提供有重要實踐價值的臨床理論基礎(chǔ),以豐富中晚期肺癌的臨床治療手段,提高中晚期肺癌的臨床療效.研究結(jié)果:(1)中晚期肺癌患者的中醫(yī)證候主要是虛實夾雜,臨床主要表現(xiàn)為虛證(氣虛、氣陰兩

2、虛)、痰證(痰濕、痰熱)、血瘀證.氬氦刀冷凍治療后患者在痰證基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)了短暫的熱證表現(xiàn),表現(xiàn)為痰濕證減少,痰熱證增多,而虛證、血瘀證未見明顯變化;近期來看氬氦冷凍對中晚期肺癌患者痰證、虛證有一定程度改善趨勢,但不明顯.(2)氬氦刀冷凍治療前后肺癌患者舌質(zhì)、舌苔均以暗舌、膩苔為多見;冷凍治療后膩苔減少減輕,淡紅舌、薄白苔相應(yīng)增多.(3)中晚期肺癌患者臨床多以復(fù)合脈為主,虛證脈象明顯;表現(xiàn)為弦細脈、沉細脈等弱脈多見.冷凍術(shù)后患者脈象變化

3、不明顯.(4)氬氦冷凍前后證候主要定位在肺,兼及脾、腎.氬氦冷凍治療后患者肺臟證候在一定程度上得到了相應(yīng)的緩解.結(jié)論:(1)痰、瘀、虛為中晚期肺癌主要病因病機;虛實夾雜證候為其主要證候表現(xiàn).(2)氬氦冷凍治療肺癌可歸屬為中醫(yī)"清法""消法"范疇,按照課題對患者氬氦治療后證候觀察提示,氬氦冷凍治療腫瘤具有"化痰、利濕、祛毒"功效.(3)氬氦冷凍屬局部治療,中晚期肺癌患者仍需中醫(yī)藥為主的全身治療手段.(4)肺癌氬氦治療的同時必要進行清熱、止