鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的療效分析與體會(huì).pdf

1、目的:探討使用肱骨近端鎖定鋼板治療肱骨近端骨折的療效
　　 方法:收集我院2011年3月-2012年4月使用肱骨近端鎖定鋼板治療肱骨近端骨折57例男29例，女28例，平均年齡46.7歲。其中兩部分骨折20例，三部分骨折23例，四部分骨折14例，伴肩關(guān)節(jié)脫位15例。手術(shù)采用三角肌、胸大肌間隙入路，將鋼板放置于肱骨結(jié)節(jié)間溝后緣1cm處，鋼板近端離肱骨大結(jié)節(jié)頂點(diǎn)約0.5cm，復(fù)位后根據(jù)術(shù)中情況有骨缺損或壓縮的患者適量植入同種異體骨，鋼

2、板使用鎖定螺釘和普通螺釘固定，術(shù)后均予前臂吊帶固定，術(shù)后3天適量行被動(dòng)活動(dòng)，術(shù)后1周行主動(dòng)活動(dòng)，2周后加強(qiáng)功能鍛煉。
　　 結(jié)果:57例患者予12-16個(gè)月隨訪，平均13.3個(gè)月，骨折均于12個(gè)月內(nèi)愈合，按neer評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):優(yōu):37例良10例可5例差:5例優(yōu)良率:82.4％，平均得分:84分。
　　 結(jié)論:采用鎖定鋼板板固定能很好的減少對(duì)骨膜的破壞，盡可能的保留骨折端的血運(yùn)，對(duì)肱骨近端骨折特別是較復(fù)雜的類型及骨質(zhì)疏松患者