二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)在復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌中的作用.pdf

1、目的:
　　 評價二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)對復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌患者治療的臨床意義。
　　 方法:
　　 回顧性分析了本院2008到2012年間收治的46名復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌患者的臨床資料，分為手術(shù)+化療組15例和單純化療組31例詳細(xì)記錄了兩組患者的初次治療及再次治療臨床資料，主要包括手術(shù)范圍、手術(shù)病理分期、病理類型、復(fù)發(fā)病灶數(shù)量、復(fù)發(fā)部位、初次手術(shù)及二次手術(shù)殘留癌灶的大小、化療方案及療程。比較兩組患者的復(fù)發(fā)后中位生存期

2、，采用COX比例風(fēng)險模型比較影響預(yù)后的相關(guān)因素。
　　 結(jié)果:
　　 1.復(fù)發(fā)后中位生存期:手術(shù)+化療組為32個月，單純化療組為23個月，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　 2.二次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)后，手術(shù)+化療組中，殘余病灶直徑＜2cm，復(fù)發(fā)后中位生存期為41個月;殘余病灶直徑＞2cm，復(fù)發(fā)后中位生存期為20個月，P＜0.05。表明滿意的腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)對生存有利。
　　 3.手術(shù)+化療組中按DFI將

3、患者分為兩組，A組（DFI6-12個月）患者4例，B組（DFI13-36個月）患者11例，復(fù)發(fā)后中位生存時間分別為14個月、39個月，兩組患者復(fù)發(fā)后生存時間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，提示行SCRS的患者，DFI越長，生存期越長，生存率越高。
　　 結(jié)論:
　　 1.在詳細(xì)評估卵巢癌復(fù)發(fā)患者情況后，制訂出個體化的綜合治療方案，以延長患者生存時間，改善患者的生存質(zhì)量。
　　 2.對于一般狀況好、復(fù)發(fā)病灶局限于