復發(fā)性卵巢癌的化療效果觀察及分析.pdf

1、目的：
　　探索卵巢癌復發(fā)相關因素，了解目前復發(fā)性卵巢癌化療策略的有效性，為進一步研究化療策略在改善患者預后及為患者提供更多個體化化療策略的選擇等方面提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　收集中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦科2001年4月～2013年9月收治的復發(fā)性卵巢癌患者41例，年齡35-77歲，平均52.32歲，均行腫瘤細胞減滅術，手術分期和術后病理證實為IC-Ⅳ期，復發(fā)前行紫杉醇+卡鉑（1類）方案化療4-10個療程并達臨

2、床緩解。2002-2013年收治的16例患者為A組，在復發(fā)后行TP方案化療。10例患者在復發(fā)后由于化療效果不顯著，即血CA125下降不明顯甚至上升或再次出現(xiàn)盆腔包塊，為B組，行TP和其他化療策略綜合治療。復發(fā)后只用其他非TP化療方案治療的15例患者為C組。
　　結果：
　　A組高分化3例(18.75％)，中分化9例(56.25％)，低分化4例(25％)。B組高分化0例，中分化2例(20％)，低分化8例(80％)，C組高分化1

3、例(6.67％)，中分化11例(73.33％)，低分化3例(20％)。三組的分化程度差異有統(tǒng)計學意義。A組殘余灶＞2cm有4例(25％)。B組殘余灶＞2cm有7例(70％)。C組殘余灶＞2cm有9例(60％)。三組是否有殘留病灶的差異有統(tǒng)計學差異。A組病理分期Ⅲ～Ⅳ期14例(87.5％)，B組病理分期為Ⅲ～Ⅳ期8例(80％)，C組病理分期為Ⅲ～Ⅳ期14例(93.3％)，三組病理分期差異無統(tǒng)計學意義?；熀驛組平均腫瘤體積增長值為0.94

4、1cm3，B組平均腫瘤體積增長值為23.99cm3，兩組的差異有統(tǒng)計學意義。C組平均腫瘤體積增長值為60.865cm3，B組與C組的差異無統(tǒng)計學意義。對血CA125的控制情況，A組血CA125平均下降99.69U/ml，B組血CA125平均增長405.65U/ml，兩組的差異有統(tǒng)計學意義。C組血CA125平均增長241.11U/ml，與B組的差異無統(tǒng)計學意義。
　　結論：
　　1、卵巢上皮性癌初次治療后的復發(fā)與分化程度、殘余