復(fù)發(fā)性卵巢癌再次手術(shù)療效的影響因素分析.pdf

1、目的:探討再次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)在復(fù)發(fā)性卵巢癌中的作用及影響手術(shù)療效的因素。
　　方法:回顧性分析2002年4月-2011年1月因卵巢癌復(fù)發(fā)于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院行再次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)治療的30例病例資料，采用Kaplan-Meier生存曲線法計算中位生存期，logistic回歸分析影響手術(shù)療效的因素。
　　結(jié)果:(1)全組30例患者行再次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，22例達滿意療效（殘留病灶≤1cm），滿意切除率為73.3％(22/30

2、)。(2)30例ROC患者術(shù)后總體中位生存期為38個月(95％CI:9.6-66.3)，滿意腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)者（殘留病灶≤1cm）中位生存期為48個月(95％CI:27.8-68.1)，較行SCR后殘留病灶＞1cm者(16個月，95％CI:7.6-24.3)明顯延長(P=0.024)。(3)單因素logistic回歸分析結(jié)果顯示:ECOG評分、初次手術(shù)殘留病灶大小、腹水、復(fù)發(fā)病灶數(shù)目、最大復(fù)發(fā)灶直徑是影響手術(shù)療效的因素(P＜0.05)。(

3、4) logistic逐步回歸分析結(jié)果顯示:ECOG評分(0[94.4％]vs.≥1[41.7％];P=0.042)、腹水(腹水＜500ml[87.5％] vs.腹水≥500ml[16.7％];OR=20.589;P=0.036)、復(fù)發(fā)病灶數(shù)目(單發(fā)病灶[94.4％]vs.多發(fā)病灶[41.7％];OR=14.985;P=0.042)是影響手術(shù)滿意度的顯著因素。
　　結(jié)論:(1)滿意的再次腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)可明顯改善復(fù)發(fā)性卵巢癌患者生存