國企醫(yī)院改制的難點(diǎn)及對策研究——以江漢油田中心醫(yī)院為例.pdf

1、談?wù)摿藥啄甑膰衅髽I(yè)醫(yī)院(以下簡稱“國企醫(yī)院”)與企業(yè)分離的議題，隨著黨中央出臺(tái)一系列方針政策，終于付諸實(shí)施了?！皣衅髽I(yè)醫(yī)院社會(huì)化是大勢所趨”的觀點(diǎn)在一片改革的呼聲中，已被各家國企醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層和職工所接受。許多學(xué)者從產(chǎn)權(quán)制度的角度對國企醫(yī)院改革作了理論上的探討，并提出了種種觀點(diǎn)。 本文以江漢油田中心醫(yī)院(國家三級甲等醫(yī)院)的改制為例，分析國有大型企業(yè)醫(yī)院改制的難點(diǎn)。這些難點(diǎn)主要集中在：①利益相關(guān)者心態(tài)不一。有的職工期盼、支持改革

2、，認(rèn)為改制能給醫(yī)院帶來發(fā)展的機(jī)遇。部分職工擔(dān)心改制后會(huì)失去崗位，表現(xiàn)出對改制工作的抵觸。也有的表現(xiàn)出“無所謂”的心態(tài)，消極等待改革的到來；對醫(yī)院醫(yī)療市場化的認(rèn)識(shí)也不同。一是對醫(yī)院醫(yī)療市場化持否定的態(tài)度。認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)的市場是不完全競爭的市場，政府不可能完全退出去。如果政府缺位的話，那就會(huì)形成誰有錢誰就能享受最多的醫(yī)療服務(wù)。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)樹立全新的市場觀念，逐步把醫(yī)院推向市場。②缺乏改制的經(jīng)驗(yàn)，具體改制方案不明晰。目前，國有企業(yè)大醫(yī)院沒

3、有改制的范例可借鑒，只是在中石化集團(tuán)公司制定的政策許可的范圍內(nèi)“摸著石頭過河”。由于缺乏理論上的指導(dǎo)，從醫(yī)院管理者到企業(yè)主要決策者都是套用一些概念，給人一種博奕的感覺；③改制后醫(yī)院的資金來源問題。④改制后的人員安置問題。⑤資產(chǎn)結(jié)構(gòu)不合理。房屋、土地資產(chǎn)占的比重大，而醫(yī)療資產(chǎn)占的比重小；⑥缺乏法律配套與政策協(xié)調(diào)。 最后，本文在實(shí)踐的基礎(chǔ)上，探討國有企業(yè)大醫(yī)院改制對策。本文認(rèn)為：第一，國企醫(yī)院改制必須堅(jiān)持三條基本原則：堅(jiān)持走適合我國