阿米卡星鞘內(nèi)注射治療顱內(nèi)感染的臨床與實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:通過(guò)對(duì)阿米卡星鞘注治療的顱內(nèi)感染病例作回顧性分析,判斷其臨床療效與安全性;通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)了解不同劑量阿米卡星單次鞘注對(duì)CNS的毒性影響.方法:選用我科近5年來(lái)應(yīng)用阿米卡星鞘內(nèi)注射治療的顱內(nèi)感染病例共30例,作回顧性研究分析,判斷阿米卡星對(duì)顱內(nèi)感染致病菌的敏感性,鞘注劑量、療程與臨床療效的關(guān)系及其CNS毒副反應(yīng);選用標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)用兔24只(雌雄不限,體重2~2.5ks),隨機(jī)分為4組,設(shè)生理鹽水對(duì)照組,阿米卡星15mg,30mg,50mg

2、實(shí)驗(yàn)組.在同一天給予所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物單劑量鞘內(nèi)注射,以利對(duì)比觀察.分別在鞘注前,鞘注后第1天、第7大和第14天觀察記錄動(dòng)物形態(tài)學(xué)變化、測(cè)定脊髓誘發(fā)電位(SCE)和進(jìn)行脊髓標(biāo)本組織病理學(xué)檢查,分析阿米卡星對(duì)CNS的毒性作用.結(jié)論:1.阿米卡星對(duì)大多數(shù)顱內(nèi)感染的致病菌敏感,臨床療效顯著.顱內(nèi)感染控制時(shí)間伴有CSF漏患者明顯長(zhǎng)于無(wú)CSF漏思者.2.阿米卡星單次鞘注劑量20mg,連續(xù)鞘注治療顱內(nèi)感染,其用藥量和顱內(nèi)感染監(jiān)測(cè)指標(biāo)(CSF中WBC計(jì)數(shù)、