糖皮質(zhì)激素對椎間盤自身免疫反應(yīng)動物模型影響的研究.pdf

1、目的: 通過手術(shù)破壞椎間盤纖維環(huán)和軟骨終板建立自身免疫反應(yīng)動物模型，然后糖皮質(zhì)激素干預(yù)自身免疫反應(yīng)的過程，探討糖皮質(zhì)激素對椎間盤自身免疫狀態(tài)的影響，為臨床治療椎間盤自身免疫疾病提供一個新的依據(jù)。 方法: 選擇健康成年新西蘭大耳白兔30只，雌雄不限，經(jīng)前外側(cè)入路手術(shù)破壞腰椎間盤纖維環(huán)，暴露椎間盤髓核成分建立兔椎間盤自身免疫反應(yīng)動物模型；模型隨機分為治療組(15只)及對照組(15只)。治療組在模型建立后給予激素進(jìn)行干

2、預(yù)，治療組激素劑量為0.1mg/kg，激素干預(yù)后1、2、4周后分別行MR檢查并處死動物取手術(shù)椎間盤標(biāo)本。標(biāo)本做HE染色和免疫組化染色，觀察標(biāo)本淋巴細(xì)胞浸潤及CD4陽性、CD8陽性T淋巴細(xì)胞的表達(dá)。兩組指標(biāo)統(tǒng)計學(xué)分析，以說明糖皮質(zhì)激素干預(yù)對椎間盤自身免疫狀態(tài)的影響。 結(jié)果: 1.影像學(xué)表現(xiàn)：模型建立后兩組模型在1-2周后MR中T2WI檢查示未見異常征象；術(shù)后4周有手術(shù)椎間盤間隙變窄表現(xiàn)，椎間盤信號異常，髓核呈低信號改變，對

3、照組終板有高信號表現(xiàn)，治療組無此表現(xiàn)。2.HE染色表現(xiàn)：光鏡下可見兩組椎間盤內(nèi)、外層纖維環(huán)紊亂，失去正常結(jié)構(gòu)，膠原纖維不連續(xù)、增生，成纖維細(xì)胞增多，在1-4周纖維環(huán)邊緣可見淋巴細(xì)胞浸潤，在4周標(biāo)本中纖維環(huán)邊緣可見異物肉芽腫，髓核中出現(xiàn)淋巴細(xì)胞浸潤，治療組中淋巴細(xì)胞浸潤程度較對照組輕。3.免疫組化染色：治療組和對照組在模型建立后1周、2周、4周的標(biāo)本均可見近邊緣細(xì)胞浸潤區(qū)有CD4+、CD8+淋巴細(xì)胞分布，其中CD4陽性淋巴細(xì)胞主要在術(shù)后1