結(jié)核感染對(duì)兒童支氣管哮喘吸入糖皮質(zhì)激素療效影響的臨床研究.pdf

1、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文結(jié)核感染對(duì)兒童支氣管哮喘吸入糖皮質(zhì)激素療效影響的臨床研究姓名：羅厚江申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：潘家華20100201安徽醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位文45.0歲，平均年齡（7.11.7）歲，平均體重（23.725.6）kg，哮喘呈輕度持續(xù)22例，中度持續(xù)10例；對(duì)照組27例，男性13例女性14例最大年齡10.9歲，最小年齡5.2歲，平均年齡（7.31.6）歲，平均體重（24.265.79）kg，哮喘呈輕度持續(xù)1

2、8例，中度持續(xù)9例，在性別、年齡、哮喘嚴(yán)重程度分級(jí)上觀察組和對(duì)照組無(wú)顯著性差異（P＞005）。A、B兩組資料均顯示，治療三個(gè)月、六個(gè)月后萬(wàn)托林、強(qiáng)的松平均每個(gè)人使用總量觀察組要小于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；呼吸道感染次數(shù)、急診次數(shù)三個(gè)月后兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），六個(gè)月后，觀察組明顯少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；住院次數(shù)兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。A組患兒通過(guò)潮氣量肺功能檢測(cè)顯示，治

3、療三個(gè)月后，觀察組和對(duì)照組VTKG、TPTEFTE、VPTEFVE均有增加，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療六個(gè)月后觀察組增加明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。B組患兒通過(guò)常規(guī)通氣肺功能檢測(cè)顯示，治療三個(gè)月后最大肺活量（VCmax）占預(yù)計(jì)值(%)、用力肺活量（FVC）占預(yù)計(jì)值(%)、一秒用力呼氣容積（FEV1）(L)、一秒率（FEV1FVC）、呼氣尖峰流速（PEF）占預(yù)計(jì)值(%)以及反映小氣道功能的用力呼氣25%

4、時(shí)的瞬間流速（FEF25）、用力呼氣50%時(shí)的瞬間流速（FEF50）、用力呼氣75%時(shí)的瞬間流速（FEF75）占預(yù)計(jì)值均有增加，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），治療六個(gè)月后觀察組增加明顯好于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論（1）有結(jié)核感染的哮喘兒童在吸入ICS治療過(guò)程中，需要加用β2受體激動(dòng)劑、全身激素總量要明顯小于無(wú)結(jié)核感染的哮喘兒童，表明結(jié)核感染可以減少哮喘兒童在吸入ICS治療過(guò)程中應(yīng)急緩解藥物和全身激素的使用，有