兒童腫瘤信息管理和神經(jīng)母細(xì)胞瘤微量病灶檢測(cè)研究.pdf

1、上海第二醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文兒童腫瘤信息管理和神經(jīng)母細(xì)胞瘤微量病灶檢測(cè)研究姓名：湯燕靜申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：兒科學(xué)（血液腫瘤）指導(dǎo)教師：湯靜燕20040401FOS為3598％，SE=026；4年pPFS為5647％，SE=0J1，5年pPFS為2824％，SE=021。34例新病人CR率為6765％：復(fù)發(fā)率為882％；4年pOS為7257％，SE=013，5年pOS為3628％，SE=026；4年pPFS為5841％，SE=012，

2、5年pPFS為2921％，SE=021。本研究結(jié)果提示：兒童腫瘤信息系統(tǒng)的建立能為臨床、科研和行政管理部門(mén)提供多方位的信息，并且可根據(jù)需要設(shè)定不同條件得出相應(yīng)信息資料進(jìn)行分析，還可提高臨床和科研結(jié)果的可信度。第二部分神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者骨髓和外周血微量病灶檢測(cè)研究神經(jīng)母細(xì)胞瘤(NB)起源于交感神經(jīng)系統(tǒng)多能神經(jīng)嵴細(xì)胞，是兒童最常見(jiàn)的顱外實(shí)體瘤。初診時(shí)伴有骨髓轉(zhuǎn)移N8患兒對(duì)傳統(tǒng)化療、放療的反應(yīng)差，預(yù)后不良。檢測(cè)骨髓和外周血轉(zhuǎn)移灶對(duì)NB患兒的診斷

3、、治療干預(yù)、自身干細(xì)胞移植污染監(jiān)測(cè)具有重要意義。本研究第二部分探討了NB患者骨髓和外周血微量病灶檢測(cè)的方法和意義。我們用三色熒光流式細(xì)胞術(shù)(flowcytometry，F(xiàn)eN)檢測(cè)了人NB細(xì)胞株TGW的免疫表型和本實(shí)驗(yàn)室FCM的敏感度，并測(cè)定27例NB患兒的骨髓和自體外周血干細(xì)胞移植采集物、6例非腫瘤患兒骨髓和6例其他實(shí)體瘤患兒骨髓細(xì)胞表面的CD45／CD56／CDSI表達(dá)情況，同時(shí)與骨髓(BM)涂片細(xì)胞形憊學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果顯示

4、TGW細(xì)胞株表達(dá)CD56和CD81，不表達(dá)CD45，本實(shí)驗(yàn)室FCM敏感度為11104。27例患幾45份標(biāo)本中，骨髓涂片觀察細(xì)胞形態(tài)學(xué)提示骨髓轉(zhuǎn)移()者共10份，免疫表型都為CD45／CD56／CD81。8份BM涂片(一)但FCM提示存在微量病灶的標(biāo)本，其腫瘤細(xì)胞數(shù)百分比范圍001％～O08％(平均002％)。I份標(biāo)本BM涂片示淋巴樣細(xì)胞，F(xiàn)CM示為表達(dá)CD45／CD56／CD81的腫瘤細(xì)胞(O04％)。對(duì)照組非腫瘤患兒和其他實(shí)體瘤患兒的