CAD在乳腺腫塊性病變中的應(yīng)用價值.pdf

1、目的：全數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)在國內(nèi)開始普及同時CAD在乳腺影像診斷中的應(yīng)用也逐漸被接受，但臨床醫(yī)師對CAD的應(yīng)用還缺乏足夠的認(rèn)識。本研究應(yīng)用全數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)，探討了CAD的檢測診斷能力以及單純?nèi)橄倌[塊的影像征象與CAD檢測診斷能力和病變病理性質(zhì)之間的關(guān)系。為放射科醫(yī)師的乳腺影像的臨床診斷思路提供了理論支持，并為CAD的檢測和診斷策略的調(diào)整和改進(jìn)提供臨床參考意見。 資料與方法： 收集我院2004至2005年度符合

2、標(biāo)準(zhǔn)的單純腫塊性病變的乳腺影像圖像，詳細(xì)記錄病理類型和分期、年齡和腺體類型、腫塊形態(tài)、腫塊邊緣、腫塊密度、腫塊的透亮環(huán)征象、腫塊直徑及腫塊毛刺征等影像學(xué)特征，分析各影像學(xué)特征對CAD檢測診斷能力的影響和CAD對單純腫塊性病變的敏感性，特異性。 結(jié)果： CAD對腫塊性病變的良惡性的檢測診斷有意義，其敏感性、特異性分別為79.82％、55.20％。腫塊密度、毛刺征、腫塊形態(tài)、腫塊邊緣以及乳腺的腺體類型等這些影像學(xué)特征對CAD

3、的診斷能力均有顯著影響，P值均小于0.0001，而且其影響作用強(qiáng)度與腫塊影像學(xué)征象對單純腫塊性病變的良惡性的診斷上有較好的相似性。腫塊的直徑大小對CAD的檢測以及乳腺腫塊性病變的良惡性的診斷均無顯著統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.4051，P=0.8779)。腫塊的透亮環(huán)征象對乳腺腫塊性病變的良惡性診斷有意義，且作用較顯著，95％的可信區(qū)間為1.912～3.712，但是這一作用在當(dāng)前的CAD的檢測診斷策略中并未得到充分體現(xiàn)。 結(jié)論：