大腸癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的1：1病例對照研究.pdf

1、目的：探討與大連市大腸癌發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，為大腸癌的防治提供科學(xué)依據(jù)。 方法：采用1：1病例對照研究方法，在2007年3月至2008年3月間，自大連市內(nèi)多家綜合性醫(yī)院的住院病人中選擇200對病例和對照進(jìn)行調(diào)查。病例選擇新入院的經(jīng)病理確診為大腸癌的且在本地居住10年及以上的病例200名，同時按照1：1配對的原則，在同期住院的非腫瘤、非消化道疾病的患者中選擇對照200名。匹配條件為：同性別、年齡±3歲，且在大連市市區(qū)居住10年及以

2、上。對200對大腸癌患者及對照使用統(tǒng)一設(shè)計(jì)的調(diào)查表，由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員對病例和對照本人進(jìn)行面對面調(diào)查。調(diào)查表的內(nèi)容主要包括：一般情況、職業(yè)暴露史、生活居住環(huán)境、行為生活方式、女性生育史、腹部手術(shù)史及放射線檢查史、服藥史、家族史、飲食習(xí)慣及心理因素等。所獲資料采用Excel表建立數(shù)據(jù)庫，并采用SPSS13.0和SAS8.2統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，單因素分析主要根據(jù)資料的類型采用X2檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)或單因素條件Logistic回歸分析，并采用多因素

3、條件Logistie回歸模型進(jìn)行多因素分析。 結(jié)果：單因素分析結(jié)果顯示，十年前較多食用貝類、煎、炸、烤制食品、動物肝臟及腌制食品、居住地周圍有排污工廠、熬夜史、腹部放射線檢查史、大腸癌及其他癌癥家族史等為大腸癌的危險(xiǎn)因素。心理因素中，經(jīng)常感到有壓力、愛生悶氣、不愿和別人溝通、處事態(tài)度偏于悲觀及與同事相處一般為大腸癌的危險(xiǎn)因素。同時，十年前較多攝入雞肉、豆及其制品、生蒜及新鮮蔬菜、體育鍛煉及其頻次、十年前人均月收入及生活費(fèi)用高為大

4、腸癌的保護(hù)因素。對初步篩選出的與大腸癌相關(guān)的因素進(jìn)行多因素條件Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，其他癌癥家族史、十年前較多攝入腌制食品、煎、炸、烤制食品、動物肝臟為大腸癌的危險(xiǎn)因素，而十年前較多攝入新鮮蔬菜、生蒜及人均月收入高為大腸癌的保護(hù)因素。心理因素經(jīng)多因素分析，結(jié)果顯示，經(jīng)常愛生悶氣及與同事相處一般為大腸癌的危險(xiǎn)因素。本研究未發(fā)現(xiàn)吸煙、飲酒、飲茶及女性生育史等因素與大腸癌的發(fā)病有關(guān)聯(lián)。 結(jié)論：大連市大腸癌的發(fā)病是多因素綜