大腸癌MSCT診斷與手術(shù)病理分期的對(duì)照研究.pdf

1、 本文觀察和分析大腸癌術(shù)前充氣螺旋CT掃描影像學(xué)表現(xiàn)，根據(jù)國(guó)際統(tǒng)一的Duke分期標(biāo)準(zhǔn)對(duì)大腸癌進(jìn)行術(shù)前分期，然后與手術(shù)病理分期結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，評(píng)估充氣大腸多層螺旋CT掃描對(duì)大腸癌術(shù)前分期的診斷價(jià)值和限度。 方法：選擇大腸癌病人45例，患者在檢查前2天進(jìn)行清潔腸道準(zhǔn)備，于16排多層螺旋CT檢查前10分鐘肌注解痙劑654-220毫克，掃描前左側(cè)臥位用帶氣囊肛管經(jīng)肛門(mén)注氣約1500-2000毫升氣體。然后取仰臥位進(jìn)行16排多層螺旋CT檢

2、查。術(shù)前對(duì)螺CT資料進(jìn)行充分觀察分析，作出術(shù)前Duke分期。手術(shù)時(shí)探查病變的位置、淋巴結(jié)及腹腔、盆腔情況，并于術(shù)后作出Duke分期。 研究表明：CT對(duì)大腸癌術(shù)前準(zhǔn)確分期的需要良好的掃描方法和掃描前病人充分的腸道準(zhǔn)備，充氣大腸螺旋CT掃描對(duì)于評(píng)估大腸癌術(shù)前分期很有價(jià)值，尤其在判斷局部浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況更為準(zhǔn)確，是臨床綜合評(píng)估大腸癌術(shù)前分期的比較理想的方法。但是對(duì)于Duke A期病人進(jìn)一步分期還有難度，對(duì)于微小淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處微