大腸癌特異性抗原檢測(cè)應(yīng)用于大腸癌早期診斷的臨床研究.pdf

1、 碩士專業(yè)學(xué)位論文 論文題目 大腸癌特異性抗原檢測(cè)應(yīng)用于大腸癌早期診 斷的臨床研究 研究生姓名 沈 婷 指導(dǎo)教師姓名 趙建妹 專業(yè)名稱 消化內(nèi)科 研究方向 消化系統(tǒng)腫瘤臨床研究 論文提交日期 2013-03-15 大腸癌特異性抗原檢測(cè)應(yīng)用于大腸癌早期診斷的臨床研究 中文摘要 I 大腸癌特異性抗原檢測(cè)應(yīng)用于大腸癌早期診斷的臨床研究 中文摘要 目 的 ： 目 的 ： 通過檢測(cè) 腸 癌和高 危腺 瘤患者 血清大 腸癌 特異性 抗

2、原 -2（Colon cancer-specific antigen 2 ， CCSA-2 ） 水 平 ， 與 傳 統(tǒng) 腫 瘤 標(biāo) 記 物 癌 胚 抗 原（Carcinoembryonic antigen ，CEA） 、糖類抗原 19-9（Carbohydrate antigen19-9，CA19-9 ） 和 腫 瘤 組 織 環(huán) 氧 合 酶 -2 （ cyclooxygenase ， COX-2 ） 、 拓 撲 異 構(gòu) 酶 Ⅱ（Topo

3、isomerase Ⅱ，TOPOⅡ） 、Ki67 的免疫組化做相關(guān)性分析，觀察 CCSA-2 指標(biāo)與腸癌不同病理分化程度和高危腺瘤的關(guān)系，探討其應(yīng)用于大腸癌早期診斷臨床價(jià)值。 方法： 方法：本研究收集對(duì)象共 82 例，腸癌組 30 例（均為手術(shù)患者） ，腸腺瘤組 34例（低危腺瘤 10 例，高危腺瘤 24 例） ，正常體檢者 8 例和上消化道腫瘤組（胃癌、食管癌）8 例作為對(duì)照。ELISA 法檢測(cè)其血清 CCSA-2 的濃度，比較上述研

4、究組血清CCSA-2 表達(dá)的差異，同時(shí)常規(guī)檢測(cè)腸癌患者血清 CEA、CA19-9 濃度及免疫組化法檢測(cè)腫瘤組織的 COX-2、TOPOⅡ、Ki67 表達(dá)；進(jìn)一步分析上述指標(biāo)與 CCSA-2 表達(dá)的相關(guān)性。通過數(shù)據(jù)分析評(píng)估 CCSA-2 檢測(cè)對(duì)診斷早期大腸癌的臨床價(jià)值。 結(jié)果： 結(jié)果： （1）高危腺瘤和腸癌患者 CCSA-2 水平明顯高于正常人和低危腺瘤患者，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05） 。 （2）高危腺瘤及腸癌患者在不同分化程度，

5、其 CCSA-2 水平均無明顯逐漸升高的趨勢(shì)， 其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05） 。 （3） 血清 CEA、 CA19-9水平腸癌患者高于正常對(duì)照組及腺瘤患者， 但正常對(duì)照組與腺瘤患者之間差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 （4）免疫組化分析顯示：隨腸癌病理分級(jí)的惡化，Ki67、COX-2 和 TOPOⅡ各項(xiàng)指標(biāo)陽性程度均呈升高趨勢(shì)，但是統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無直線相關(guān)性。CCSA-2 濃度與免疫組化 Ki67、COX-2 和 TOPOⅡ的陽性程度之間