MHC-Ⅰ表達(dá)在特發(fā)性炎性肌病診斷價(jià)值的研究.pdf

1、目的：研究在正常骨骼肌肌膜上不表達(dá)的MHC-Ⅰ抗原在特發(fā)性炎性肌病(ⅡM)的表達(dá)，探討MHC-Ⅰ表達(dá)在ⅡM診斷和鑒別診斷中的價(jià)值。 方法：對(duì)15例ⅡM患者骨骼肌標(biāo)本進(jìn)行MHC-Ⅰ免疫組化染色研究(其中多發(fā)性肌炎14例、皮肌炎1例)，并以5例正常骨骼肌標(biāo)本和25例其它神經(jīng)肌肉病為對(duì)照(其中肢帶型肌營(yíng)養(yǎng)不良18例、脂質(zhì)沉積性肌病4例，糖原累積病1例，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病2例)。在光鏡下采用前瞻性盲法操作判斷每份標(biāo)本的染色結(jié)果，計(jì)算各組的MH

2、C-Ⅰ陽性表達(dá)率，比較各組陽性表達(dá)率的差異，并計(jì)算ⅡM組MHC-Ⅰ表達(dá)的敏感性和特異性。 結(jié)果：ⅡM組的肌纖維MHC-Ⅰ陽性表達(dá)率為86.7％(13/15)，其它神經(jīng)肌肉病組為24％(6/25)，正常骨骼肌組均未見MHC-Ⅰ表達(dá)。ⅡM組MHC-Ⅰ的陽性表達(dá)率明顯高于對(duì)照組(p＜0.005)，其敏感性為86.7％，特異性為76％。 結(jié)論：在ⅡM，肌纖維MHC-Ⅰ表達(dá)明顯增加，且其敏感性和特異性均較高。MHC-Ⅰ免疫組化染色