超聲引導(dǎo)氣冷微波固化治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用.pdf

1、第一部分 氣冷微波固化儀與傳統(tǒng)微波固化儀有關(guān)桿溫的比較目的 探討氣冷微波固化儀與傳統(tǒng)微波固化儀有關(guān)桿溫方面的不同點(diǎn).方法 成年豬2頭,分別用傳統(tǒng)微波及氣冷微波進(jìn)行超聲引導(dǎo)經(jīng)皮瘤內(nèi)穿刺固化,比較二者在穿刺點(diǎn)皮膚灼傷程度、引導(dǎo)針表面溫度、組織黏附天線情況以及凝固灶形態(tài)等方面的不同.臨床上,比較5例接受傳統(tǒng)微波固化術(shù)的肝癌患者與12例接受氣冷微波固化術(shù)的肝癌患者在疼痛、皮膚灼傷、碳化組織黏附天線等方面的差異.結(jié)論 氣冷卻技術(shù)可以安全、可靠地降

2、低微波天線桿溫,消除高桿溫引起的負(fù)面影響.第二部分 超聲引導(dǎo)單電極氣冷微波固化在活體豬肝的實(shí)驗(yàn)研究目的 探討單電極氣冷微波的固化情況.方法 應(yīng)用ECO-100增強(qiáng)型氣冷微波固化儀,在超聲引導(dǎo)下對(duì)6頭豬進(jìn)行微波凝固試驗(yàn).結(jié)論 運(yùn)用氣冷卻技術(shù)進(jìn)行微波固化可以免除對(duì)微波天線桿溫的后顧之憂,使我們可以通過(guò)增大微波功率及延長(zhǎng)輻射時(shí)間來(lái)增大固化范圍,從而拓寬了微波固化術(shù)在肝癌局部治療中的應(yīng)用范圍.第三部分 超聲引導(dǎo)雙電極氣冷微波固化在活體豬肝的實(shí)驗(yàn)

3、研究目的 探討雙電極氣冷微波固化的凝固范圍與形態(tài)及其針距.方法 對(duì)離體牛肝采用不同條件進(jìn)行微波輻射,記錄剖面狀況及凝固范圍.將離體實(shí)驗(yàn)所得的最佳匹配條件用于固化活體肝臟,觀察最大剖面的形態(tài)并記錄固化范圍.結(jié)論 氣冷微波雙電極同時(shí)固化可以形成較大的凝固性壞死范圍,為臨床一次原位整體滅活較大肝腫瘤提供了技術(shù)條件.第四部分 超聲引導(dǎo)氣冷微波固化治療肝癌的初步臨床應(yīng)用目的 探討超聲引導(dǎo)經(jīng)皮氣冷微波固化術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值.方法 在超聲引導(dǎo)下對(duì)12例

4、患者13個(gè)結(jié)節(jié)行經(jīng)皮瘤內(nèi)穿刺氣冷微波固化術(shù).腫瘤最大徑線0.5~9 cm(平均4.67±2.682 cm).微波功率60~80 W,時(shí)間4~20 min.結(jié)論 超聲引導(dǎo)氣冷微波治療肝癌安全有效,腫瘤完全固化率高,患者術(shù)中術(shù)后痛苦小.第五部分 人工胸水在超聲引導(dǎo)微波固化治療肝癌中的應(yīng)用目的 探討人工胸水在超聲引導(dǎo)微波固化治療中的應(yīng)用價(jià)值.方法 對(duì)2例腫瘤位于肝Ⅶ、Ⅷ段的原發(fā)性肝癌病人施行人工胸水氣冷微波固化術(shù).結(jié)果2例患者術(shù)后覺(jué)輕微胸悶,