肝動(dòng)脈導(dǎo)管栓塞新輔助化療大腸癌肝轉(zhuǎn)移的臨床分析.pdf

1、目的：比較分析不同方法的新輔助化療對(duì)大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的療效，評(píng)價(jià)經(jīng)肝動(dòng)脈導(dǎo)管化療栓塞（TACE）作為新輔助化療對(duì)大腸癌肝轉(zhuǎn)移的價(jià)值。
　　方法：回顧性分析本院結(jié)直腸癌患者病例，按照新輔助化療的不同方法分為兩組：TACE組和全身化療組，根據(jù)隨訪記錄，從影像學(xué)（DSA、B超以及CT）、病理學(xué)以及生存情況三方面比較療效。用COX回歸模型分析本研究中大腸癌肝轉(zhuǎn)移患者預(yù)后的影響因素。
　　結(jié)果：收集到42例患者，其中27例行肝動(dòng)脈導(dǎo)管

2、化療栓塞(TACE)，15例行全身化療，DSA和B超觀察到TACE患者肝轉(zhuǎn)移灶血供的減少；術(shù)后病理提示與全身化療組相比，TACE組的瘤體中央壞死范圍明顯擴(kuò)大，血管內(nèi)膜增厚、栓塞常見(jiàn)，而瘤栓相對(duì)較少，周?chē)馨徒?rùn)明顯活躍。TACE組癌胚抗原（CEA）下降較全身化療組顯著。TACE組和全身化療組的療效等級(jí)分布差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（uc=2.370，P=0.006），TACE組的療效更強(qiáng)。生存分析顯示TACE組患者的中位生存期和5年生存率達(dá)33.