越婢加?xùn)X湯合三藤湯配合西藥常規(guī)治療濕熱痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床觀察.pdf

1、目的：
　　1．通過臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),評價(jià)越婢加?xùn)X湯加味三藤治療濕熱阻絡(luò)型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的臨床療效；
　　2．觀察越婢加?xùn)X湯加味三藤對濕熱痹阻型RA活動(dòng)期的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)的影響，并進(jìn)一步探討濕熱痹阻型 RA的治則治法，為作用機(jī)理的研究提供新的思路和方法。
　　方法：選擇在門診就診的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，將入選的70例濕熱痹阻型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者根據(jù)完全隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組(35例)和對照組(35例)。治療組采用越婢加

2、朮湯加味三藤聯(lián)合來氟米特、塞來昔布治療，對照組采用來氟米特、塞來昔布治療，兩組治療以1個(gè)月為一個(gè)觀察療程，治療一個(gè)療程，并采用美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的ACR標(biāo)準(zhǔn)做為疾病療效的觀察標(biāo)準(zhǔn)，觀察治療組及對照組在中醫(yī)證候療效、中醫(yī)臨床癥狀積分、關(guān)節(jié)壓痛數(shù)、關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、疼痛視覺模擬評分(VAS)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、血沉（ESR）的變化，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，同時(shí)觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）等指標(biāo)的變

3、化，以了解其安全性。
　　結(jié)果：療程結(jié)束時(shí)，由臨床觀察顯示，中醫(yī)臨床癥狀積分兩組治療后較本組治療前均降低（P<0.05），治療組治療前后差值與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組優(yōu)于對照組。VAS兩組治療后較本組治療前均降低（P<0.05），治療組治療前后差值與對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），治療組優(yōu)于對照組。ESR兩組治療后較本組治療前均降低(P<0.05),兩組治療前后差值比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0