右心房擴(kuò)大對(duì)脈動(dòng)流右心房肺動(dòng)脈連接術(shù)影響的流場(chǎng)可視化研究.pdf

1、Fontan術(shù)式演變過(guò)程中,體外血流動(dòng)力學(xué)模擬研究起到一定的推動(dòng)作用.體外血流動(dòng)力學(xué)模擬研究集中于循環(huán)能量損耗和流場(chǎng)可視化.過(guò)去的研究局限于APC、TCPC兩種循環(huán)方式的定常流研究,而脈動(dòng)脈APC方式由于需要對(duì)右心房容積定量和脈動(dòng)流條件,國(guó)內(nèi)、外尚未見(jiàn)文獻(xiàn)報(bào)道.結(jié)論 1.該肺循環(huán)模擬系統(tǒng)具有良好生理相似性,可直觀地觀察APC術(shù)后各個(gè)部位的流場(chǎng)特點(diǎn),并進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)分析.2.體外流場(chǎng)顯示:APC術(shù)后,右心房容積是影響血流動(dòng)力學(xué)的重要因素.

2、右心房的舒縮運(yùn)動(dòng),影響右心房?jī)?nèi)流體的旋轉(zhuǎn)渦流.右心房收縮時(shí),增加右心房?jī)?nèi)流體的旋轉(zhuǎn)渦流的紊亂.3.右心房容積擴(kuò)大超過(guò)50﹪時(shí),能量損耗明顯增加.隨流量的增加和右心房容積的擴(kuò)大,能量損耗明顯增加(P=0.000145,P=0.0068).能量損耗的原因是由于上、下腔靜脈流體在右心房?jī)?nèi)沖撞形成旋轉(zhuǎn)渦流所致.4.當(dāng)右心房容積擴(kuò)大超過(guò)50﹪時(shí),將APC術(shù)式改為BSCC術(shù)式,可以減少能量的損耗.能量損耗減少的原因可能是減輕了右心房?jī)?nèi)的旋轉(zhuǎn)渦流.在