2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:探討全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù)中,根據(jù)髖臼harris窩及切跡定位髖臼中心點(diǎn),重建髖臼,恢復(fù)髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心的臨床療效。
  方法:2004年5月-2012年1月共進(jìn)行了45例50髖人工全髖翻修術(shù)其中33例35髖獲得了完整的隨訪資料,男16例,女17例,年齡(34-79)歲,平均57歲,左23髖,右12髖,初次置換距翻修術(shù)(3-24)年,平均10.2年,翻修原因均是骨溶解及假體無(wú)菌性松動(dòng)。初次翻修30髖,二次翻修的4髖,第三次翻修的1髖。

2、髖臼骨缺損按照Paprosky分型,Ⅰ型5髖、Ⅱa型5髖、Ⅱb型8髖、Ⅱc型3髖、Ⅲa型9髖、Ⅲb型5髖。術(shù)中根據(jù)髖臼切跡連線的垂直平分線上方25-28mm,Harris窩內(nèi)頭側(cè)接近月?tīng)蠲孳浌翘?,定位髖臼中心點(diǎn)重建髖臼。手術(shù)前后攝雙側(cè)髖關(guān)節(jié)正位 X線片,測(cè)量髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心至兩側(cè)淚滴連線的垂直距離和至淚滴的水平距離,分別與術(shù)前和健側(cè)比較,評(píng)價(jià)髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心的重建效果,末次隨訪時(shí)根據(jù)Harris評(píng)分、Charnley評(píng)分,步態(tài)分析,患側(cè)臀中

3、肌肌力及X線片等對(duì)其臨床結(jié)果進(jìn)行估。
  結(jié)果:平均隨訪時(shí)間3.5年(1-8年)隨訪,Harris評(píng)分由術(shù)前平均32.8分提高到了末次隨訪的80.3分。Charnley評(píng)分由術(shù)前的4.3分提高到了末次隨訪的14.6分?;紓?cè)臀中肌肌力由術(shù)前的2.8級(jí)提高到了末次隨訪的4.0級(jí)?;颊叩牟綉B(tài)時(shí)空參數(shù)較術(shù)前有了明顯的改善,效果滿(mǎn)意。影像學(xué)檢查,術(shù)后35髖髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)中心均得到了較為滿(mǎn)意的重建,1髖術(shù)后2月出現(xiàn)脫位,閉合復(fù)位后無(wú)再脫位發(fā)生,2

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