同種異體反應中產(chǎn)生IFN-γ細胞的研究及其在急性移植物抗宿主病中的應用.pdf

1、異基因造血干細胞移植(allo-HSCT)是治療多種血液系統(tǒng)疾病的有效手段.本研究探討了allo-HSCT中供者針對受者細胞反應后產(chǎn)生IFN-γ細胞(IFN-γ producing cell,IFN-γ PC)的水平,冀能在HLA配型之外提出預測aGVHD和動態(tài)監(jiān)測同種異體反應水平的新方法.對同種異體反應中產(chǎn)生IFN-γ細胞的研究及其在aGVHD中的應用小結(jié)如下:(1)在近交系異基因小鼠脾細胞MLR后,用ELISPOT檢測IFN-γ P

2、C,該指標具有針對同種異體刺激的特異性,與傳統(tǒng)的ELISA方法相比更加快速.aGVHD模型中,用ELISPOT測定移植后小鼠脾細胞與受鼠脾細胞在MLR后IFN-γ PC,其水平與aGVHD的程度以及是否用藥物預防具有相關性.(2)臨床HLA相合的同胞allo-HSCT中,用ELISPOT測定移植之前供者針對受者PBMNC反應后IFN-γPC,其水平與aGVHD相關;IFN-γ PC>20/2×10<'5>RC是Ⅱ~Ⅳ度aGVHD的高危因

3、素.移植之后患者針對移植前自身PBMNC反應后IFN-γPC的水平與aGVHD的病程以及免疫抑制劑的療效有關.該指標有望成為在allo-HSCT中輔助預測和監(jiān)測aGVHD的有效手段.(3)基于IFN-γ用CKSA方法可以檢測到無關隨機MLR后產(chǎn)生IFN-γ的T淋巴細胞水平顯著升高,可以被有效地富集和高效地擴增,擴增后的細胞保留了對原相關的異基因刺激進行反應產(chǎn)生IFN-γ的能力.在allo-HSCT中,初步結(jié)果顯示,用CKSA可以檢測到a