甘肅省新農(nóng)合醫(yī)療補(bǔ)償模式問(wèn)題與設(shè)計(jì).pdf_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)在2003年試點(diǎn)以來(lái),由5個(gè)試點(diǎn)縣到全面覆蓋已取得了明顯的發(fā)展。同時(shí)甘肅省新農(nóng)合管理機(jī)制、籌資機(jī)制、補(bǔ)償模式和基金安全的制度體系正逐步完善。參合農(nóng)民的受益面逐漸提高、參合意識(shí)也在不斷提高。由于甘肅省處于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū),經(jīng)濟(jì)水平發(fā)展相對(duì)落后,新農(nóng)合補(bǔ)償模式仍然存在著特定問(wèn)題,本文主要針對(duì)甘肅省醫(yī)療狀況和新農(nóng)合補(bǔ)償模式的運(yùn)行情況,分為四個(gè)部分闡述產(chǎn)生問(wèn)題的原因以及針對(duì)性的解決方案。
  第一

2、部分緒論主要分為四個(gè)方面:一,甘肅省新農(nóng)合醫(yī)療現(xiàn)狀背景;二,研究新農(nóng)合醫(yī)療補(bǔ)償模式的必要性分析;三,研究方法,主要根據(jù)調(diào)研所得的資料和問(wèn)卷、訪談數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析;四,研究所依據(jù)的理論基礎(chǔ)。
  第二部分甘肅省新農(nóng)合補(bǔ)償模式存在的問(wèn)題和原因分析,主要包括第二章和第三章兩部分,第二章主要采用的EXCEL和SPSS統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)調(diào)研得來(lái)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析的方法,第三章主要采用衛(wèi)生診斷樹(shù)的分析方法發(fā)現(xiàn)產(chǎn)生問(wèn)題的原因。
  第三部分甘肅

3、省新農(nóng)合補(bǔ)償模式設(shè)計(jì),針對(duì)補(bǔ)償費(fèi)用采用社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)粗估法,起付線、封頂線、補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的確定則根據(jù)甘肅省現(xiàn)狀通過(guò)通用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢驗(yàn),達(dá)到調(diào)整設(shè)計(jì)的目的。
  第四部分討論和政策建議,本部分主要是通過(guò)前文對(duì)甘肅省新農(nóng)合補(bǔ)償模式的問(wèn)題和原因分析,提出具有針對(duì)性的政策建議。探討的內(nèi)容主要包括新農(nóng)合制度的可續(xù)性發(fā)展、合管辦專業(yè)能力建設(shè)、政府支持力度三個(gè)方面;提出的政策建議包括將慢性病列入大病統(tǒng)籌范圍、科學(xué)制定籌資標(biāo)準(zhǔn)和補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、優(yōu)化管理體制建

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