調(diào)任通督針法對腦梗死后MCI患者腦血流動力學(xué)的影響.pdf

1、目的:
　　本研究試圖通過TCD結(jié)合屏氣試驗評估調(diào)任通督針刺法對腦梗死后輕度認知障礙患者的腦血流動力學(xué)影響，以此探討針刺對腦梗死后認知功能的治療作用及其與腦血流改變的關(guān)系。
　　方法:
　　將符合診斷標準的60例腦梗死后輕度認知障礙患者隨機分為治療組和對照組，治療組在內(nèi)科常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合調(diào)任通督針刺法，對照組在內(nèi)科常規(guī)治療基礎(chǔ)上配合普通針刺法，每日治療1次，每次30分鐘，21天為一療程，治療前采用MoCA評分（北京）

2、，簡易智能狀態(tài)量表(MMSE)，日常生活活動能力量表(Barthel)進行評價，并且使用TCD結(jié)合屏氣試驗的檢查方法獲取雙側(cè)大腦中動脈相應(yīng)收縮峰血流速度(Vs)、舒張末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏動指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)，并計算出屏氣指數(shù)(BHI)進行評價，治療結(jié)束后進行量表復(fù)評和TCD復(fù)檢，收集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　結(jié)果:
　　1.調(diào)任通督針刺法對腦梗死后輕度認知障礙患者神經(jīng)功能及日?；顒拥母淖?實

3、驗組與對照組相比治療前后MMSE量表評分，MoCA量表評分，Barthel量表評分比較均有改善（P＜0.01);治療后兩組間對比，MMSE量表評分、MoCA量表評分改善上均有顯著性差異（P0.05），在Barthel量表評分改善上無顯著差異(P＞0.05）。
　　2.調(diào)任通督針刺法對腦血流動力學(xué)的影響:TCD及屏氣試驗檢查中，實驗組與對照組組內(nèi)治療前后對比Vm值，BHI指數(shù)均有改善（P＜0.01，P＜0.05)，治療后兩組對比，V

4、m值無顯著差異(P＞0.05），BHI值具有顯著差異（P＜0.05);實驗組治療前后對比PI，RI指數(shù)均顯著下降（P＜0.01)，對照組治療前后比較無明顯改變（P＞0.05）。
　　3.認知功能改善與腦血管反應(yīng)性變化的關(guān)系:屏氣指數(shù)BHI的變化值與MMSE量表評分，MoCA量表評分的變化值存在顯著正相關(guān)性（P＜0.01)。
　　結(jié)論:
　　1.調(diào)任通督針刺法與普通針刺法在治療腦梗死后輕度認知障礙時療效肯定，在改善日?；?/p>

5、動能力上二者療效近似，但調(diào)任通督針刺法對認知功能的改善優(yōu)于對照普通針刺組，是一種值得推廣的安全，有效的治療手段。
　　2.調(diào)任通督針刺法與普通針刺均可以改善腦梗死后輕度認知障礙患者腦血流動力學(xué)水平，且調(diào)任通督針刺法在改善腦血管反應(yīng)性上明顯優(yōu)于普通針刺法。
　　3.△MMSE，△MoCA評分與△BHI值間存在顯著的相關(guān)性。即腦梗死后認知障礙水平的改善與腦血管反應(yīng)性水平的升高存在一定聯(lián)系，這可能是調(diào)任通督針刺法治療認知功能障礙的