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1、目的:近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)內(nèi)毒素誘導(dǎo)的葡萄膜炎中Toll樣受體4(Toll-like receptor-4,TLR-4)表達(dá)增高,TLR-4參與炎癥反應(yīng)或炎癥病理反應(yīng),針對(duì)TLR-4為靶點(diǎn)的藥物研究成為一個(gè)熱點(diǎn),對(duì)TLR-4信號(hào)通路中某些環(huán)節(jié)的干預(yù)也成為了一種治療免疫炎癥疾病的策略。有實(shí)驗(yàn)表明核因子κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)在TLR-4信號(hào)通路中起到了關(guān)鍵作用,因此本實(shí)驗(yàn)對(duì)葡萄膜炎大鼠模型結(jié)膜下注射NF-
2、κB受體阻斷劑抗氧化劑二硫氨基甲酸膚毗咯烷(PDTC)及地塞米松,觀察注射前后葡萄膜炎臨床指標(biāo)的變化以及藥物對(duì)虹膜組織上TLR-4表達(dá)的影響,來(lái)探討PDTC對(duì)治療葡萄膜炎的意義。 方法: 1、模型的建立,將12只正常SPF級(jí)體重180~200g的SD大鼠,雌性,隨機(jī)分為兩組:模型對(duì)照組(1A組)6只,給予生理鹽水雙足底注射,制作模型對(duì)照組;模型組(1B組)6只,給予脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)雙
3、足底注射,制作葡萄膜炎動(dòng)物模型組; 2、PDTC對(duì)葡萄膜炎治療效果的實(shí)驗(yàn)性研究,將18只正常SPF級(jí)體重180~200g的SD大鼠,雌性,隨機(jī)分為三組:空白治療組(2A組)6只,于LPS雙足底注射后0h及6h給予生理鹽水結(jié)膜下注射;PDTC治療組(2B組)6只,方法同2A組給予治療,但用PDTC代替生理鹽水;地塞米松治療組(2C組)6只,方法同2A組給予治療,用地塞米松代替生理鹽水。通過(guò)前房炎癥反應(yīng)、房水蛋白含量測(cè)定以及通過(guò)虹膜
4、鋪片免疫組化觀察TLR-4的表達(dá)等方法,對(duì)動(dòng)物模型的建立及藥物治療結(jié)果進(jìn)行分析。 結(jié)果:用SPSS11.0軟件分析: 1、模型的建立實(shí)驗(yàn)中1A組與1B組比較: (1)1B組大鼠眼部表現(xiàn)出一系列臨床可見(jiàn)的炎癥反應(yīng),24小時(shí)葡萄膜炎分級(jí),4分4例,6分、8分各l例,1A組無(wú)炎癥表現(xiàn)。 (2)兩組房水白細(xì)胞及蛋白含量測(cè)定,1B組明顯高于1A組,數(shù)據(jù)分別成組t檢驗(yàn),p值均小于0,05,表明葡萄膜炎大鼠模型建立成功
5、。 (3)1B組虹膜鋪片TLR-4陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞數(shù)明顯高于1A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)表明TLR-4在葡萄膜炎癥發(fā)生發(fā)展中有著一定的作用。 2、治療藥物的實(shí)驗(yàn)性研究中,各組數(shù)據(jù)單因素方差分析:方差一致性檢驗(yàn)顯示前房白細(xì)胞比較F=2.95,p=0.83方差齊;蛋白比較F=0.871,p=0.44方差齊,均應(yīng)用LSD方法進(jìn)行兩兩比較,結(jié)果顯示: (1)2B組與2C組中大鼠眼部炎癥反應(yīng)明顯輕于2A組,臨床表現(xiàn)
6、提示用藥組藥物療效顯著。 (2)2B組與2C組白細(xì)胞及蛋白含量均明顯低于2A組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P<0.05)。 (3)2B組與2C組之間細(xì)胞及蛋白含量無(wú)顯著性差異,(均為P>0.05)。 (4)虹膜鋪片TLR-4陽(yáng)性表達(dá)細(xì)胞計(jì)數(shù)采用兩個(gè)獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn),2A組陽(yáng)性細(xì)胞明顯高于2B組(p=0.004),2A組陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)明顯高于2C組(p=0.004),2B組與2C組之間陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)無(wú)顯著性差異(p=0.522
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