神經(jīng)元特異性烯醇化酶與急性腦梗死的相關(guān)性研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   探討急性腦梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清中神經(jīng)元特異性烯醇化酶(neuro-specific endolase,NSE)的水平與梗死體積、梗死部位、中國臨床神經(jīng)功能缺損程度評分(china,stroke clinical neurological deficit score,CSS)的關(guān)系及其評估作用,為臨床腦梗死患者病情嚴(yán)重程度及預(yù)后提供重要的生化預(yù)測指標(biāo)。
  

2、 方法:
   選取2010年2月至2012年2月在南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的,發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)的腦梗死患者145例作為病例組,選取年齡匹配、同期進(jìn)行健康體檢的健康者50例作為對照組,完成兩組的空腹血清NSE濃度血清、hs-CRP濃度等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及病例組入院時(shí)的顱腦MRI、臨床神經(jīng)功能缺損評分等資料,其中NSE濃度的檢測采用ELISA法檢測。分別進(jìn)行:1、大、中、小梗死灶組與健康對照組各組間血清NSE水平的比較,2、大

3、腦半球、基底節(jié)區(qū)、小腦與腦干各組間血清NSE水平的比較,3、輕、中、重度組與健康對照組各組間血清NSE水平的比較,4、血清NSE水平與ACI患者臨床神經(jīng)功能缺損評分、不同梗死體積及hs-CKP間的Pearson秩相關(guān)分析,5、強(qiáng)化治療組與常規(guī)治療組間NSE與hs-CRP濃度的比較。
   結(jié)果:
   ①大梗死灶組血清NSE濃度高于中、小梗死灶組血清NSE濃度(P<0.01),中梗死灶組血清NSE濃度高于小梗死灶組血清N

4、SE濃度(P<0.01),大、中、小梗死灶組血清NSE濃度均高于健康對照組(P<0.01);梗死部位不同各組比較血清NSE濃度不全有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;臨床神經(jīng)功能缺損評分高的腦梗死患者血清NSE濃度高于臨床神經(jīng)功能缺損評分低的腦梗死患者血清NSE濃度(P<0.01)。
   ②NSE濃度與臨床神經(jīng)功能缺損評分、梗死體積及hs-CRP的Pearson秩相關(guān)分析呈顯著正相關(guān)(P<0.01)
   ③辛伐他汀強(qiáng)化治療的腦梗死組的NS

5、E、高敏C-反應(yīng)蛋白二指標(biāo)下降程度高于常規(guī)治療組,兩組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
   結(jié)論:
   ①NSE濃度水平與梗死體積及神經(jīng)功能評分有關(guān),可作為判斷腦梗死患者病情嚴(yán)重程度、臨床轉(zhuǎn)歸及預(yù)后的重要生化指標(biāo)。
   ②治療前后血清NSE濃度變化可做為ACI患者治療效果的評價(jià)指標(biāo),初步預(yù)測客觀療效及為進(jìn)一步治療提供依據(jù)。
   ③辛伐他汀可通過降低腦梗死患者血脂水平、穩(wěn)定斑塊、減輕炎癥反應(yīng)而減輕

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