藥物洗脫支架疲勞壽命、藥物釋放影響因素的分析及優(yōu)化.pdf

1、冠狀動(dòng)脈支架是目前治療動(dòng)脈相關(guān)疾病的最主要同時(shí)也是最有效的一種介入性治療方式，但早期冠脈支架植入后導(dǎo)致的血管內(nèi)再狹窄問(wèn)題在一定程度上制約了血管成形術(shù)的發(fā)展。一種新型的冠脈支架——藥物洗脫支架(DES:Drug-Eluting Stent)的問(wèn)世對(duì)治療動(dòng)脈疾病產(chǎn)生了革命性的影響，能夠有效地減少血管內(nèi)再狹窄的產(chǎn)生，并且在近十年得到了充分的認(rèn)可。目前對(duì)于DES長(zhǎng)期使用的安全性以及效果的研究已經(jīng)成為了人們廣泛的關(guān)注焦點(diǎn)。本文綜述國(guó)內(nèi)外已有的研究

2、工作，在此基礎(chǔ)上，研究了藥物支架的疲勞和藥物釋放問(wèn)題，主要取得了以下成果:
　　(1)通過(guò)數(shù)值模擬的方法，采用有限元分析軟件Ansys分析了對(duì)DES在血液長(zhǎng)期作用下的疲勞壽命。根據(jù)模擬的結(jié)果，選取影響DES疲勞壽命的相關(guān)幾何因素為設(shè)計(jì)變量，利用Kriging代理模型建立了DES的疲勞壽命優(yōu)化設(shè)計(jì)模型。優(yōu)化結(jié)果表明，優(yōu)化后DES的疲勞壽命較初始模型提高了30.55％。
　　(2)采用Comsol Multiphysics軟件在

3、2維簡(jiǎn)化模型上研究了DES藥物釋放過(guò)程以及濃度分布，并分析了涂層的厚度及質(zhì)量擴(kuò)散系數(shù)對(duì)于藥物釋放率的影響。在此基礎(chǔ)上，建立了DES的藥物釋放優(yōu)化模型，并用此模型優(yōu)化了藥物釋放過(guò)程。結(jié)果表明，涂層擴(kuò)散系數(shù)及厚度的改變會(huì)影響藥物在動(dòng)脈壁內(nèi)的存在時(shí)間及濃度分布，當(dāng)支架涂層質(zhì)量擴(kuò)散系數(shù)為2.5×10-13m2/s，涂層厚度為0.05mm時(shí)，動(dòng)脈壁內(nèi)藥物在一定的評(píng)判準(zhǔn)則(MRT10)下，有著最長(zhǎng)的治療時(shí)間。
　　本文的研究結(jié)果為DES藥物治