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文檔簡介
1、[目的]:
應用磁共振彌散加權(quán)成像(Diffusion-weighted imaging DWI)及磁共振血管造影(Magnetic resonance angiography MRA)對Percheron動脈閉塞引起腦梗死(Artery of Percheron Infarction,AOP梗死)的危險因素、臨床表現(xiàn)、病因及預后評級進行分析,并與伴有雙側(cè)旁正中丘腦梗死的基底動脈尖綜合癥(top of thebasilar
2、 syndrome,TOBS)進行對照,了解兩種腦梗死之間的異同。
[方法]:
回顧性的分析10例AOP梗死及12例伴有雙側(cè)旁正中丘腦梗死的TOBS患者,通過DWI+MRA掃描對其影像特點進行分析,并對每個患者的血脂、血壓、血糖、血纖維蛋白原水平、心彩超、吸煙史、飲酒史進行評估,同時對所有入選病例行神經(jīng)功能缺損評分(NIHSS)了解神經(jīng)功能缺失情況,及隨訪90天后行mRS評分判斷預后。
[結(jié)果]
3、:
1、AOP梗死MR上特征性的表現(xiàn)為雙側(cè)旁正中丘腦梗死伴或不伴中腦上部旁正中區(qū)梗死,且基底動脈MRA顯示出基底動脈尖部正常(90.00%)。
2、我們的研究發(fā)現(xiàn)AOP梗死危險因素方面高血壓最為常見(70.0%),同時與糖尿病(40.0%)、高纖維蛋白血癥(50.0%)有關(guān)。心房纖顫發(fā)生率較TOBS組低(P<0.05)。
3、AOP梗死患者臨床上主要表現(xiàn)為意識障礙10例(100%),記憶障礙6例
4、(60%),眼肌麻痹3例(30%)、情感改變3例(30%),在24小時及7天的NIHSS評分低于TOBS組對照組(P<0.05)。
4、AOP梗死遺留的90天mRS評分大都為3分以下(80.0%),呈輕至中度損害。
[結(jié)論]:
AOP梗死是一種特殊類型的丘腦梗死,在臨床中較少見,病因主要為栓塞性腦梗死,較伴雙側(cè)旁正中丘腦梗死的。TOBS,臨床表現(xiàn)輕,預后較好,遺留的生活能力及依賴程度為輕-中度。
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