甜夢(mèng)口服液聯(lián)合帕羅西汀治療缺血性中風(fēng)后焦慮抑郁共?。I虛證）的臨床研究.pdf

1、目的：本研究是在甜夢(mèng)口服液既往臨床應(yīng)用和研究的基礎(chǔ)上，通過(guò)觀察患者漢密爾頓焦慮量表(14項(xiàng)HAMAl4)、漢密爾頓抑郁量表(17項(xiàng)HAMDl7）、神經(jīng)功能缺損評(píng)分（NIHSS)、中醫(yī)癥候評(píng)分等指標(biāo)的變化，來(lái)全面客觀地評(píng)價(jià)甜夢(mèng)口服液聯(lián)合帕羅西汀治療缺血性中風(fēng)后焦慮抑郁共?。I虛證）的臨床療效，為甜夢(mèng)口服液在臨床中進(jìn)一步擴(kuò)大應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。
　　方法：采取隨機(jī)對(duì)照的設(shè)計(jì)方法，選取符合缺血性中風(fēng)后焦慮抑郁共?。I虛證）診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且發(fā)病后

2、無(wú)意識(shí)障礙、嚴(yán)重失語(yǔ)、構(gòu)音障礙等影響臨床評(píng)價(jià)的60例患者，采用隨機(jī)數(shù)字表的方法隨機(jī)分配為治療組和對(duì)照組各30例，各組患者均在按2010版《中國(guó)腦血管病防治指南》給予標(biāo)準(zhǔn)二級(jí)預(yù)防基礎(chǔ)上，治療組給予甜夢(mèng)口服液聯(lián)合帕羅西汀，對(duì)照組給予帕羅西汀，療程4周，甜夢(mèng)口服液（每日2次，20ml/次），帕羅西?。咳?次，20mg/次）。在治療前、治療后分別對(duì)受試者進(jìn)行漢密爾頓焦慮量表(14項(xiàng)HAMAl4)、漢密爾頓抑郁量表(17項(xiàng)HAMDl7)、神經(jīng)功

3、能缺損量表（NIHSS)評(píng)估以及中醫(yī)癥候評(píng)分,試驗(yàn)前、試驗(yàn)結(jié)束時(shí)分別檢測(cè)ALT、AST、BUN、Cr，觀察患者不良反應(yīng)并及時(shí)進(jìn)行記錄。數(shù)據(jù)采用 Spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：兩組病人在性別、年齡、民族、文化程度、病程、伴隨疾病等基線方面具備可比性（P>0.05）。4個(gè)方面療效指標(biāo)結(jié)果如下：
　　1、 HAMA和HAMD量表積分：①治療前兩組 HAMA和HAMD量表評(píng)分情況比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05

4、）；②兩組治療前后組內(nèi)比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（P<0.05），有顯著性差異，提示兩組均能改善HAMA和HAMD量表積分；③治療后兩組組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異（P<0.05）提示甜夢(mèng)口服液聯(lián)合帕羅西汀能夠更有效的改善HAMA和HAMD量表積分。
　　2、中醫(yī)癥候積分：①治療前兩組中醫(yī)癥候積分組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異（P>0.05）；②治療組治療前后組內(nèi)比較（P<0.05），對(duì)照組治療前后組內(nèi)比較（P>0.05）；③治療后兩

5、組組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異（P<0.05），提示甜夢(mèng)口服液能夠有效的改善中醫(yī)癥候。
　　3、神經(jīng)功能缺損積分：①治療前兩組 NIHSS量表積分比較，無(wú)顯著性差異（P>0.05)；②兩組治療前后組內(nèi)比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（P<0.05），有顯著性差異，提示兩組均能促進(jìn)神經(jīng)功能康復(fù)；③治療后兩組組間比較，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理有顯著性差異(P<0.05)，提示甜夢(mèng)口服液聯(lián)合帕羅西汀能夠更有效促進(jìn)患者神經(jīng)功能康復(fù)。4治療期間治療組和對(duì)照組未見(jiàn)嚴(yán)重