3D-TOF-MRA上大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈偏側(cè)優(yōu)勢預(yù)測大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死的長期功能預(yù)后.pdf

1、AdissertationsubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterThe3DTOFMRAAnteriorCerebralArtery，theArteryAfterPredictingLong—termFunctionalBrainLateralizationAdvantageArteryTerritoryInfarctionPrognosisByJianboJiaSupervi

2、sor：ProfYajunLianMedicine：NeurologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMarch2014摘要3DTOFMRA上大腦前動(dòng)脈、后動(dòng)脈偏側(cè)優(yōu)勢預(yù)測大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死的長期功能預(yù)后背景與目的研究生賈建波導(dǎo)師連亞軍教授鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科河南鄭州450014摘要腦梗死(CerebralInfarction，CI)泛指缺血性卒中，是指由于腦部血液

3、供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起的局限性腦組織壞死，其臨床發(fā)病率約為所有腦卒中的70％。經(jīng)數(shù)字減影血管造影(Di舀talSubtractionAngiography，DSA)證實(shí)，80％CI首發(fā)患者伴有顱內(nèi)或頸部血管狹窄，其中亞洲人、黑人與西班牙人等人種以顱內(nèi)血管狹窄最常見。CI的主要發(fā)病原因是由于動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致頸部或顱內(nèi)血管嚴(yán)重狹窄、血栓形成或斑塊脫落導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)腦組織血流量急劇下降，出現(xiàn)缺血缺氧而壞死軟化。一般在2030歲就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈

4、粥樣硬化所致動(dòng)脈狹窄和閉塞，50一70歲是發(fā)病高峰期，發(fā)病初期表現(xiàn)為纖維斑塊，病變晚期動(dòng)脈壁會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則增厚，管壁有粥樣斑塊形成，導(dǎo)致管腔狹窄，以致遠(yuǎn)端血供明顯下降，最終由于反復(fù)出現(xiàn)血小板聚集、纖維蛋白和血細(xì)胞沉積致血栓形成或斑塊脫落引起管腔閉塞。CI在全世界范圍內(nèi)的發(fā)病率、致殘率與死亡率都較高，而且有明顯的逐年升高的趨勢，因此，早期診斷與預(yù)防cI的發(fā)生、發(fā)展，提高其治療水平是世界醫(yī)療工作共同親關(guān)注的課題。目前臨床中對(duì)側(cè)支循環(huán)的檢測方法