T細(xì)胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義.pdf

1、河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)及知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬承諾書(shū)本學(xué)位論文在導(dǎo)師(或指導(dǎo)小組)的指導(dǎo)下，由本人獨(dú)立完成。本學(xué)位論文研究所獲得的研究成果，其知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學(xué)所有。河北醫(yī)科大學(xué)有權(quán)對(duì)本學(xué)位論文進(jìn)行交流、公開(kāi)和使用。凡發(fā)表與學(xué)位論文有關(guān)的論文，第一署名單位為河北醫(yī)科大學(xué)。實(shí)驗(yàn)材料、原始數(shù)據(jù)、申報(bào)的專(zhuān)利等知識(shí)產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學(xué)所有，否則，承擔(dān)法律責(zé)任。研究牛簽名：銹≥白導(dǎo)師簽名名：河北醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本論文是在導(dǎo)師指導(dǎo)下

2、經(jīng)行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)的研究成果，指導(dǎo)教師對(duì)此經(jīng)行了審定。本論文由本人獨(dú)立撰寫(xiě)，文責(zé)自負(fù)。研究生簽名：鋤導(dǎo)師簽名2D|3年7旯乏呈日中文摘要T細(xì)胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM3)在肝細(xì)胞癌中的表達(dá)及意義摘要肝細(xì)胞癌(Hepatocellularcarcinoma，HCC)是世界上最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。在一些高發(fā)國(guó)家，肝細(xì)胞癌是主要的腫瘤類(lèi)型，在世界范圍內(nèi)具有較高的

3、發(fā)病率和腫瘤致死率，總體上在最常見(jiàn)的惡性腫瘤發(fā)病率中男性為第7位，女性為第9位，在我國(guó)，肝癌年死亡率占腫瘤死亡率的第二位，約占全球半數(shù)以上。讓人們覺(jué)得擔(dān)憂(yōu)的是在過(guò)去的20多年中，該病的發(fā)病率不斷遞增，具有年輕化、多樣化的態(tài)勢(shì)。由于肝癌發(fā)病隱匿，早期臨床癥狀不明顯，診斷率低，大多數(shù)患者確診時(shí)多己屬于中晚期，很多己失去手術(shù)機(jī)會(huì)，而且肝癌生物惡性程度高，總的5年生存率低，總體預(yù)后欠佳。近年來(lái)，隨著影像診斷學(xué)技術(shù)和分子診斷技術(shù)的進(jìn)步，大大提高了

4、肝細(xì)胞癌的早期發(fā)現(xiàn)率，治療手段亦由單純的手術(shù)發(fā)展到腫瘤射頻消融術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、放射治療、化學(xué)藥物治療、中醫(yī)中藥、免疫治療、分子靶向及基因治療及肝移植等綜合治療，但總體療效仍然欠佳，這可能與機(jī)體的抗腫瘤免疫缺陷有關(guān)。研究證明肝細(xì)胞癌患者存在明顯的細(xì)胞免疫功能紊亂和抗腫瘤免疫功能低下，由于細(xì)胞免疫在腫瘤發(fā)生發(fā)展中的重要作用，肝細(xì)胞癌和細(xì)胞免疫的關(guān)系也成為肝癌基礎(chǔ)和臨床研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)。一般認(rèn)為，腫瘤免疫以T細(xì)胞免疫為核心，CD8

5、T細(xì)胞可直接特異性的殺傷癌細(xì)胞，被稱(chēng)為殺傷性T淋巴細(xì)胞(CTL)，CD4T細(xì)胞在調(diào)節(jié)機(jī)體的腫瘤免疫中也發(fā)揮重要作用，CD4T可進(jìn)一步分為T(mén)hl和Th2兩個(gè)亞群，在生理情況下Thl／Th2保持著動(dòng)態(tài)的平衡，機(jī)體的細(xì)胞免疫和體液免疫也保持著正常的穩(wěn)定關(guān)系，一旦Thl／Th2的平衡狀態(tài)被打破，兩類(lèi)細(xì)胞失去相互之間的控制作用，機(jī)體則處于Thl占優(yōu)勢(shì)或Th2占優(yōu)勢(shì)的Thl／Th2漂移狀態(tài)，機(jī)體就會(huì)發(fā)病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、移植排斥反應(yīng)、腫瘤等。研究