C-kit聯(lián)合CD10診斷子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤的價(jià)值.pdf

1、目的：本實(shí)驗(yàn)旨在研究CD10、c-kit在ESS及其各期的表達(dá)差異及意義；探討二者聯(lián)合檢測(cè)對(duì)ESS的診斷價(jià)值；為CD10聯(lián)合c-kit用于ESS的診斷、判斷預(yù)后提供更多的理論依據(jù)。
　　 材料和方法：
　　 1.標(biāo)本來(lái)源：收集肇慶市第一醫(yī)院2000～2008年間手術(shù)切除的經(jīng)病理確診為ESS標(biāo)本29例作為研究組，其中UES1例，LGESS28例。按照國(guó)際抗癌協(xié)會(huì)分期標(biāo)準(zhǔn)分期，Ⅰ期17例，Ⅱ期8例，Ⅲ期4例(均伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移)

2、。以自身正常子宮肌組織作為對(duì)照。年齡19～63歲，平均43.37±12.68歲。所有標(biāo)本均為石蠟片。
　　 2.實(shí)驗(yàn)方法：用S-P法檢測(cè)兩組標(biāo)本中c-kit和CD10的表達(dá)情況，比較其在ESS及其分期中的表達(dá)差異。3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：計(jì)量資料以x±s表示。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)和Fisher確切概率法或趨勢(shì)檢驗(yàn)。P≤0.05表示差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。所有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均應(yīng)用SPSS13.0軟件包進(jìn)行。
　　 結(jié)果：
　　

3、1.CD10在ESS的陽(yáng)性表達(dá)率為86.21％，在對(duì)照組中無(wú)表達(dá)，兩者差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.005)。CD10在ESS各期的表達(dá)率分別為100％、87.5％和33.3％。其中Ⅰ、Ⅲ期比較差異具有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用CD10診斷ESS的敏感性為86.21％，特異性100％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值100％，陰性預(yù)測(cè)值為87，88％。
　　 2.C-kit在ESS的陽(yáng)性表達(dá)率為41.38％，在對(duì)照組中表達(dá)率為6.90％，

4、兩者差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.005)。C-kit在ESS各期表達(dá)率分別為23.52％、62.50％和100％。其中Ⅰ、Ⅲ期比較差異具有顯著性意義(P<0.05)。用c-kit診斷ESS的敏感性為41.38％，特異性93.10％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值85.71％，陰性預(yù)測(cè)值為61.36％。3.c-kit聯(lián)合CD10在ESS的表達(dá)率為89.66％，而在對(duì)照組中表達(dá)率為6.90％，兩者差異有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.005)。c-kit+CD1

5、0檢測(cè)ESS的敏感性為89.66％，特異性93.1.0％，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值92.86％，陰性預(yù)測(cè)值為90.00％。準(zhǔn)確率達(dá)91.38％，陽(yáng)性似然比=13，陰性似然比=0.11。
　　 結(jié)論：
　　 1.CD10、c-kit用于診斷ESS的特異性高，二者均可作為檢測(cè)ESS的特異性標(biāo)記物。CD10、c-kit的表達(dá)差異不受年齡等因素的影響。
　　 2.CD10和c-kit聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷LGESS的敏感性和準(zhǔn)確率，從而達(dá)