復(fù)方丹參注射液對(duì)兔神經(jīng)根壓迫性損傷影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：通過(guò)建立兔下腰段神經(jīng)根壓迫性損傷動(dòng)物模型，運(yùn)用中藥制劑復(fù)方丹參注射液對(duì)模型進(jìn)行研究，進(jìn)一步探討兔神經(jīng)根壓迫性損傷后的病理組織學(xué)變化，以及中藥制劑復(fù)方丹參注射液對(duì)兔下腰段神經(jīng)根壓迫性損傷的影響及作用機(jī)制。為臨床對(duì)腰椎間盤突出致神經(jīng)根卡壓損傷后運(yùn)用安全、可靠、有效的藥物治療提供實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。
　　方法：采用腰椎后路從左側(cè)腰7骶1椎間外孔緩慢塞入硅膠管建立兔下腰段神經(jīng)根壓迫性損傷動(dòng)物模型，造模對(duì)照組12只，即對(duì)照組卡壓側(cè)（左側(cè)），造

2、模后給予靜脈推注生理鹽水；造模給藥組12只，造模后給予靜脈推注復(fù)方丹參注射液；空白組對(duì)照組12只，即造模對(duì)照組健側(cè)（右側(cè)），假手術(shù)處理。造模術(shù)后3天開(kāi)始給藥，在給藥后的第10天、20天和45天每組實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)選取4只進(jìn)行以下實(shí)驗(yàn)：①電痛閾測(cè)定；②神經(jīng)電生理測(cè)定，計(jì)算神經(jīng)傳導(dǎo)速度；③標(biāo)本采集及處理：上述實(shí)驗(yàn)完成后，處死動(dòng)物，取出L7脊神經(jīng)根，行蘇木精—伊紅染色(HE染色)，行顯微鏡觀察病理改變。
　　結(jié)果：造模對(duì)照組較空白對(duì)照組的后

3、肢痛閾值明顯增大，具有極顯著性差異（P<0.01）；造模給藥組較造模對(duì)照組的后肢痛閾值減小，具有顯著性差異（P<0.01）。神經(jīng)電生理測(cè)定顯示，造模對(duì)照組較空白對(duì)照組潛伏期明顯延長(zhǎng)，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢；而造模給藥組在早期即給予復(fù)方丹參注射液后，潛伏期及神經(jīng)傳導(dǎo)速度與造模對(duì)照組比較具有明顯差異。光鏡下觀察，造模對(duì)照組，造模后10天和20天的表現(xiàn)大致相同，可見(jiàn)神經(jīng)根的硬脊膜和蛛網(wǎng)膜變厚，神經(jīng)束靠邊，受擠壓明顯，神經(jīng)內(nèi)膜間隙明顯充血、水腫和出血

4、，伴有部分神經(jīng)細(xì)胞腫脹、壞死和脫髓鞘樣改變，纖維組織內(nèi)有肉芽組織形成。造模45天以神經(jīng)纖維的脫髓鞘樣改變、纖維細(xì)胞增生為主，有明顯的炎癥反應(yīng)，神經(jīng)纖維發(fā)生明顯變性。觀察造模給藥組，10天和20天見(jiàn)少量細(xì)胞充血、水腫，神經(jīng)節(jié)內(nèi)細(xì)胞形態(tài)正常，神經(jīng)纖維排列緊密，大小基本一致，髓鞘圓形位于周圍呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，軸突位于中央，少量消失。造模給藥45天后，可見(jiàn)纖維細(xì)胞輕度增生，未見(jiàn)明顯的炎癥反應(yīng)，神經(jīng)纖維亦無(wú)明顯變性。
　　結(jié)論：復(fù)方丹參注射液可以