視神經(jīng)管減壓術(shù)聯(lián)合藥物局部應(yīng)用促視神經(jīng)功能修復(fù).pdf

1、論文題目：視弛經(jīng)暨越壓盔聯(lián)金藥物局部虐眉促塑韭經(jīng)功篚蝗復(fù)答辯委員會主席答辯委員會成員論文答辯日期溫H 【# 學(xué)麓Ⅲ士學(xué)＆l e 女視神經(jīng)管減壓術(shù)聯(lián)合藥物局部應(yīng)用促視神經(jīng)功能修復(fù)摘要目的：通過回顧性研究內(nèi)窺鏡下經(jīng)蝶篩徑路視神經(jīng)管減壓術(shù)( E n d o s c o p i ct r a n s c t h m o i d ．s p h e u o i d a lo p t i cd e c o m p r e s s i o n ．E T

2、 O C D ) 聯(lián)臺鼠神經(jīng)牛長因子( 蘇肽牛) 與激素的局部應(yīng)用對視神經(jīng)萎縮患者療效的影響，以期為視神經(jīng)萎縮患者提供一種新的治療方法。方法：對M 2 0 0 9 年0 1 月至2 0 1 2 年0 1 月于溫州醫(yī)學(xué)院附屬眼視光醫(yī)院眼鼻科住院病人中確診為視神經(jīng)萎縮．排除先天性、遺傳性、藥物中毒性視神經(jīng)病變、外傷性視神經(jīng)病變病程少于3 周、有其他影響視功能的眼?。缜喙庋?、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離、高度近視等的病例，按照非遺傳性視神經(jīng)萎縮診斷

3、標(biāo)準(zhǔn)，不Ⅲ年齡、性別篩選了4 2 例4 3 只限( 其中女1 1 人i 2 只眼，男3 1 人3 1 只眼，最大年齡7 6 歲，最小】0 歲，平均年齡3 90 0 歲) ，從治療前后的視力、視野、PV E P 、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度、血流等方面進(jìn)行臨床視功能療效分析。視力、視野平均缺損、視覺誘發(fā)電位變化情況( 計(jì)量資料j 、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維厚度、血流的變化比較用秩和檢驗(yàn)：結(jié)果：篩選了4 2 例4 3 只眼，女1 1 人1 2 只眼，男3 1

4、 人3 1 只眼，最大年齡7 6 歲，最小1 0 歲，平均年齡3 9 0 0 歲．單眼4 l 例，雙跟I 例，病程最長為7年，最短病程2 0 天，平均病程1 3 4 3 6 天。最好視力08 ．最差視力光感。4 2 例視神經(jīng)萎縮患者中，外傷性視神經(jīng)萎縮2 9 惻2 9 只眼。視神經(jīng)炎視神經(jīng)萎縮3例3 只眼，缺血性視神經(jīng)萎縮4 例4 只眼其他原因不明6 倒7 只限。( 1 ) 在視力檢查中，基礎(chǔ)視力較好術(shù)后視力改善率較高，術(shù)后的視力改善程

5、度也較高。( 2 ) 卜3 月后視力改善率及改善程度都高于2 周。( 3 ) 在視野檢查中．患者的視野范圍術(shù)后比術(shù)前擴(kuò)大5 。。1 0 。的達(dá)6 0 ％．2 周后平均缺損減少有顯著意義( P = O 0 0 6 ) ，34 周后平均缺損減少有顯著意義( P = O0 0 8 ) ；( 4 ) 術(shù)后2 - 4 月與術(shù)后3 - 4 周視野平均缺損比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P = O6 8 6 ) ( 5 ) 視覺電生理p - V E P檢查，P