可降解支架法結腸吻合技術對結腸生理功能影響的實驗研究.pdf

1、目的：我們發(fā)明了一種利用可降解支架行支架法結腸吻合的技術，在以往的動物實驗中已經證實了這種新的結腸吻合技術簡單、可行并且安全。本研究將評估這種支架及吻合技術對結腸生理功能的影響。
　　方法：以巴馬小型豬為實驗對象，將20只巴馬小型豬隨機分配至支架吻合組(SA，n=10)和常規(guī)吻合組(CA，n=10)。SA組行可降解支架法結腸吻合。CA組行常規(guī)的手工縫合吻合。手術前后分別測量或分析體重，糞便重量，結腸液pH，腹腔粘連程度，全結腸傳輸

2、時間，Cajal間質細胞免疫組化，血內毒素、二胺氧化酶和D-乳酸濃度，透射電鏡下緊密連接形態(tài)改變，以及occludin蛋白免疫印跡表達水平。
　　結果：所有實驗動物無死亡及嚴重并發(fā)癥發(fā)生。所有實驗動物均未出現明顯腸麻痹或腸梗阻，未出現明顯的腹瀉和便秘。在各個時間點上，兩組實驗動物的體重無明顯差異，CA組在術后第七天的糞便重量較SA組顯著減少。兩組實驗動物的術后結腸液pH均與術前水平無顯著性差異。兩組術后腹腔粘連程度、全結腸傳輸時間

3、也無顯著差異。術后30天吻合口Cajal間質細胞免疫組化染色程度較術后14天時加深，數量增多，細胞突起增多，細胞之間網狀連接也較為密集。但兩組間兩個時間點上的Cajal間質細胞免疫組化半定量表達（IOD值）無顯著性差異。術后兩組實驗動物血內毒素、二胺氧化酶和D-乳酸濃度均顯著升高，術后第三天左右開始逐漸下降，但在各個時間點上，兩組間的血內毒素、二胺氧化酶和D-乳酸濃度無顯著性差異。兩組實驗動物腸黏膜緊密連接在術后14天時電子密度較低，間