“陰陽互引”隔姜灸改善化療不良反應(yīng)的臨床療效評價.pdf

1、　　目的：通過觀察“陰陽互引”隔姜灸對腫瘤化療患者白細胞減少癥及其對化療后各種不良反應(yīng)的治療作用,依據(jù)多個規(guī)范的腫瘤患者化療不良反應(yīng)分級量化評定表,進一步評價“陰陽互引”隔姜灸對腫瘤化療患者各種不良反應(yīng)的臨床療效及安全性。同時對導(dǎo)師路玫教授提出的“從陰引陽 ,從陽引陰”即“陰陽互引”隔姜灸療法的治則、治法及理論淵源進行探討和分析。
　　方法：嚴格按照診斷標準、納入標準和排除標準,將 60例化療后符合研究方案的腫瘤患者隨機分為“

2、陰陽互引”隔姜灸組(試驗組)和參芪扶正注射液組(對照組),每組30例,試驗組與對照組均在常規(guī)基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上,分別予以隔姜灸療法和參芪扶正注射液靜脈滴注療法。兩組治療周期均為10d,1次/d,由指定觀察人員在相同時間點予以詢問和記錄,匯總結(jié)果后,進行統(tǒng)計學(xué)分析和臨床療效評價。
　　結(jié)果：兩組患者治療前后的化療不良反應(yīng)各評分分值變化均有顯著性差異(P﹤0.01)。組間結(jié)果比較,兩組患者的白細胞除3d組外均有統(tǒng)計學(xué)意義；組內(nèi)升白療

3、效比較均有顯著性差異(P<0.01)；兩種治療方案升白療效的比較,試驗組顯效23例占76.67%,有效3例占10.00%,無效4例占13.33% ,總有效率為86.67%；對照組顯效18例占60.00%,有效4例占13.33%,無效8例占26.67%,總有效率為73.33%,經(jīng)過兩獨立樣本等級資料比較的秩和檢驗( Z=-4.030,P=0.000<0.05),差異有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。疼痛療效評定：試驗組顯效 21例,占70.00%,有效

4、4例占13.33%,無效4例占16.67%,總有效率為83.33%。對照組顯效16例占53.33%,有效3例占10.00%,無效11例占36.67%,總有效率為63.33%, 兩組有效率經(jīng)兩獨立樣本等級資料比較的秩和檢驗(Z=-3.438,P=0.001<0.05),差異有統(tǒng)計學(xué)意義。體力狀態(tài)評分經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,差異有顯著統(tǒng)計學(xué)(P<0.05)；治療過程中試驗組共發(fā)生不良事件4例,發(fā)生率為13.33%；對照組共發(fā)生不良事件5例,發(fā)生率為1

5、6.67%,兩組不良事件發(fā)生率經(jīng)卡方檢驗比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
　　結(jié)論：
　　1、“陰陽互引”隔姜灸改善患者化療所致不良反應(yīng),提高生活質(zhì)量療效確切,整體療效優(yōu)于參芪扶正注射液組。
　　2、“陰陽互引”隔姜灸與參芪扶正注射液對腫瘤化療所致白細胞減少癥均有顯著的臨床療效,對腫瘤患者的生活質(zhì)量有較好的改善作用。
　　3、從白細胞的動態(tài)變化來看,“陰陽互引”隔姜灸作用更為持久,優(yōu)于參芪